第七十七章 有了“流产先兆”是流掉还是保胎

孕妇会出现不同程度的出血，尤其在孕前3个月的时候，有时候确实是“流产先兆”。这个时候，是保胎还是顺其自然？任其优胜劣汰？首先要鉴别此时的胚胎自身是不是发育正常。如果b超提示胚胎发育很正常，激素检测也在正常范围，只是有单纯少量出血，那就不需要太多的担心，可以适当保胎，因为不是孩子的问题。如果早孕阶段，还要想到是不是“宫外孕”。如果胚胎在子宫以外的部位妊娠了，也会导致出血，这时候就不是保胎问题，而是保住母亲的问题了。此外，如果宫颈有一些糜烂或者息肉也会引起出血，不必因此而虚惊。如果到了中晚期还出血，还要想到有没有胎盘位置上的问题。如果胎盘长得太低也会导致妊娠期出血，这种情况还是很危险的。

根据研究显示，在早期流产的这些胚胎中，可能有1/3，甚至1/3以上的伴有不同程度的染色体的异常，尤其是很早期的流产，一般就是8周以前的流产，多数可能伴有自身发育胚胎异常，就是孩子本身有问题。这种情况一般就不建议保胎了，而且这种情况下，即使你采取目前的保胎方法也保不住。

不管怎么样，如果已经确认妊娠，任何时间段的**出血都提示你要极早到医院来，必要时先要做b超，确定胚胎是不是存活着，如果七八周了，没有胎心，胚胎发育很滞后，光靠卧床休息和保胎药意义不大。如果你的先兆流产是因为母体的黄体功能不足，这时候有针对性地补充一些激素，也许对胚胎的发育是有利的，这种保胎可能还是有必要的。

⊙怀孕后发现子宫肌瘤怎么办

很多女性怀孕后检查发现有子宫肌瘤，于是担心会不会影响妊娠。那就要取决于肌瘤的大小和位置。医生要监测肌瘤是不是随着妊娠逐渐长大，还要监测胎儿发育的情况，如果胎儿发育的情况跟孕周相符合，就不需要太多的担心，一般而言，在妊娠期的肌瘤，因为到怀孕以后，激素的变化会增长、变大。有的人会发生子宫肌瘤的变性，子宫肌瘤变性的时候病人会感觉到有些腹痛或者发热，在这个时候就需要住院给予观察了。多数人即使有子宫肌瘤也能够顺利度过妊娠阶段，但确实比其他人容易发生流产和早产，要加以注意。

既然肌瘤会带来这种危害，最好的办法是怀孕前做“孕前检查”，看看子宫，双侧附件有没有问题，肌瘤或者宫颈息肉在检查中就能被发现而及时摘除了。更重要的是，如果有子宫肌瘤，很多人是难以受孕的，在孕前检查中就可能发现你不孕的原因了。