第八十章 “药流”不能自己做，做前一定先做B超

目前来说，药物流产的成功率大约在90%，但有4%~5%的人，用了药以后流不出来，或者还有残留在宫腔里面，这时候需要再做手术和刮宫。相比来说，人工流产更安全一些。所以大家不要以为，药物流产很简单，拿两片药回家吃了就完事了，它是有适应证的，并不是所有人都可以用药物流产。

首先就是怀孕的月份，就是停经周数的问题。如果一个人的月经很规律，每28天来一次月经，她停经49天之内才可以做药流。一定要搞明白这49天怎么算：应该从最后一次月经开始算起。比如说她是1月1号来最后一次月经，那么她到了2月19号之前可以做药物流产，这样来算是49天。有些人的月经不规律，二十一二天就来一次，如果也按49天算，胎囊就太大了，已经不适合做药流了。所以，最准确的办法还是用b超来确定！国家对药流有一个明确的规定，药流之前必须做超声波检查！以确定是宫内孕才可以做药流，如果你没有这方面的检查，比如说在家里，我拿一个试纸条测试，我怀孕了，然后就去买一点药吃，先不说停经的时间是不是过了药物流产的规定，如果是宫外孕，那危险就大了，相当于人为地刺激流产，刺激腹腔出血，如果你还对此浑然不知，是会要命的。

⊙突然腹痛要想到“宫外孕”

正常的妊娠应该是发生在子宫里面的，子宫才是孕育胎儿的地方，如果输卵管出了问题，受精卵到不了宫腔，而是直接“住”在输卵管里，这就是宫外孕。当然，宫外孕还有很多种，但最常见的就是这种“输卵管妊娠”。这个地方很薄，有时候一收缩就破裂，所以宫外孕很容易造成腹腔大出血，人很快就休克了。

如果真的是宫外孕，是需要到医院住院治疗的，不一定需要做手术，特别是早期发现的话，可以用药物治。现在医院都有“微创手术”，通过做腹腔镜就可以解决，而且能安全地保留输卵管，但前提是你必须没有出现大出血和“急腹症”！一旦大出血了，你就失去了这些条件，那个时候肯定要开腹做手术，可能连输卵管也保不住了，将来会影响你的生育功能。如果你只知道自己怀孕了，不知道自己是宫外孕，自己在家吃了流产的药，等于推动了这个灾难的发生。

宫外孕早期一般没有什么症状，有些人会有少量的出血，有的病人完全没有症状，这就靠医生的判断，比如做b超，在停经35天以后，通过做**的超声波检查就可以在子宫内看到孕囊。如果到那时候子宫内还看不见，医生就要高度怀疑了，会不会长到子宫以外的地方去了？这就要动态检测，如果没有什么症状，可能医生会让你回家，过1周再来做b超，同时要抽血检查，一步一步确诊。

宫外孕的典型症状就是突然肚子疼，但没有**出血。有的人上厕所的时候突然晕倒了；有的人肚子疼伴着胃疼；还有人想要大便。所以很多宫外孕的人最先去看了“肠道门诊”，有时候就给她当“感染性痢疾”、“肠炎”治了，那就很贻误病情。所以，如果你结婚了，或者说有了**，这种突然剧烈的肚子疼就不能只想到消化道疾病了，要想到有没有宫外孕的问题，要多这么根“弦”。