职业医生:开局一个医疗修改器

第181章 陈和的抉择

此时此刻!

所有人的内心都被孩子给震撼到了。

都是为人父母,谁能接受得了这种刺激?!

一时间,大家的内心都明显有些颤抖。

小男孩儿躺在**,看着安静的房间,沉默了下来……

他以为,自己做错了事情!

四五岁,能懂什么?

他没有见过太大的世界。

没有经历过纷纷扰扰的社会。

他的内心很简单!

很单纯!

第一次来到省会城市的他,哪里见过这般世界。

而王保国的妻子是一个典型的农村妇女。

今年三十七岁,比起他还要大两岁,说话的时候,带着一口浓烈的方言,但是脸上的着急,真真切切。

“医生!”

“救救我孩啊。”

“求求你们了。”

女人情绪同样有些崩溃。

因为他们两人都是晚婚晚育,她更是在32岁的时候,才好不容易怀孕。

对于孩子虽然不说宠溺,但也是希望把最好的都给娃。

陈和点头,扶起王保国:“王大哥,你安抚一下嫂子,你们放心,孩子我们一定全力以赴!”

王保国激动的点头,他真的没想到,陈和会这么帮助他。

说句实话……

王保国其实一开始也满心的忐忑不安。

毕竟,陈和人家是科室副主任,而且身份地位都有高?

甚至还出国拿到过奖项!

这样的人,每天不知道多少人都在排队等。

而自己不过是一个小保安,算得上什么大人物啊?

可是,陈和当着家人的面,对着自己叫了一声王大哥,对着妻子更是叫了一声嫂子。

虽然只是普普通通的一句称谓,但是……却让人暖心一辈子。

王保国点头:“好的,陈主任,拜托了!”

此时,陈和看着躺在**奄奄一息的小男孩,忍不住说了句:“不用怕,我是你爸爸朋友。”

“我们去看看怎么了。”

一旁的王保国点头:“对,多多,你别怕!”

“这是爸爸朋友,你听话,乖乖的。”

说完之后,陈和给护士使了个眼色,就朝着抢救室走去。

妻子虽然紧张,但是王保国轻车熟路的去办手续,而护士却安抚着这个农村妇女。

她没见过太多市面。

面对这里的陌生环境,满眼都是戒备和不安。

而此时,陈和走进了抢救室内。

另外一名值班医生跟了进来,对方年纪不大,32岁,正是科室培养的中坚力量。

陈和看着小男孩:“告诉叔叔,怎么不舒服?”

小男孩儿小声说道:“就是感觉胸口不舒服,上不来气,其实……叔叔我没事儿的。”

“过一会而就好了。”

“别让妈妈担心了。”

“她胆子很小的……”

陈和闻声,顿时皱了皱眉头。

这个孩子……

哎!

懂事儿人的有些让人心疼!

陈和也不知道该说些什么。

只能点头一笑:“你能好好的,你妈妈才是真正的开心!”

“孩子,你还小。”

“不过,叔叔告诉你,以后什么不舒服的,就告诉妈妈。”

“举个例子,你要是刚开始不舒服来医院治病,只需要10块钱!”

“但是……你要是拖着不来的话,可能就需要一万块钱甚至更多了!”

“明白了吗?”

“隐瞒,并不是最好的解决办法!”

“也不是最好的保护妈妈的方式。”

“明白了吗?”

小男孩儿似懂非懂的点了点头。

他虽然不懂那些大道理。

但是……

他懂得,一万块钱比一块钱多很多……

不过,小男孩儿很快就担心了起来:

“得花一万块钱吗?”

“医生叔叔……”

陈和笑了笑:“不用,叔叔只是举个例子。”

“你好好的听话!”

“躺好了!”

说完之后,陈和已经开始思考起来患者的情况是什么样的!

晕倒的原因有很多。

伴随有呼吸困难的话,显然能缩小一下思考的范围。

但是……

陈和担心的是另外一个问题。

患者的心脏,到底有没有什么异常?

他直接把脖子上的听诊器拿了起来,然后放在了孩子的胸口,认真的听了起来。

不过很快……

呼吸音听了出来。

就是有些呼吸急促,伴随有气短等情况。

不是肺部的问题?

陈和顿时皱眉了起来。

难道是……心脏?

说实话!

陈和真的不希望是心脏的问题。

这么一点点大的孩子。

如果是心脏的问题,那就只有一个可能。

先天性心脏病!

没错!

因为小孩子怎么可能得心脏病呢?

他们就连感染的因素都很少啊!

凡是疾病,都是有诱因的。

陈和忐忑不安。

拿起听诊器,站了起来。

这个时候。

护士小圆忽然说道:

“陈主任……这孩子,他个子比起普通孩子比较小,而且体重也很轻。”

小圆拿着刚刚测量完孩子的数据说道。

千万不要小看身高体重。

有时候!

这些东西都能成为诊断疾病的关键所在。

甚至,对于那些癌症患者,体重就是一个很好的指标!

此时此刻。

正在思考的陈和顿时脸色一变。

身高偏低。

体重偏瘦!

用专业化来说……是发育迟缓的意思吗?

如此一来。

陈和忍不住叹了口气。

心脏病的可能性继续增加了几分。

说实话……

诊断,就如同在做题一样。

而且是一道复杂的应用题。

每个诊断都是一个条件,最后需要得到结果。

陈和苦笑医生。

自己身为医生,这个时候,在乱想什么呢?

陈和拿起听诊器,放到了胸口!

但是……

刚放上去,陈和的脸色就难看了起来。

因为患者的心音很乱。

可以说是乱七八糟的样子。

这让陈和顿时脸色一变。

这是怎么回事?

S1舒张期杂音。

S2有明显的杂乱因。

最重要的是心尖搏动最强点的地方,竟然还有一种嘘嘘嘘的声音,如同血液回流一般。

陈和顿时皱眉起来。

怎么回事?

就在这个时候。

陈和果断说道:“小圆!”

“赶紧的!”

“给拉个心电图。”

现在已经不是墨迹的时候了。

甚至,可以说现在已经刻不容缓了。

他必须要尽快找到患者的情况。

此时,小朋友的嘴唇发绀明显严重了起来。

呼吸也越发急促。

而且,按照孩子父母的话,出现易疲劳、活动后气短等症状,发育迟缓、活动耐量差……

这些都是十分关键的线索啊!

这个时候。

赵宇面色凝重的问道:“主任,会不会是……二尖瓣关闭不全啊?”

“患者有呼吸困难,嘴唇发绀,而且坐起来的时候,明显伴随呼吸困难加重。”

陈和闻声,点头:“不能排除这种可能!”

“先确诊吧!”

其实!

陈和又何曾猜不到这种可能呢?

但是,他不敢这么着急的下结论而已。

他希望是虚惊一场。

“陈主任,心电图出来了!”

小圆说话间,就把心电图递了过来。

陈和接过心电图,这一看,顿时皱眉了起来。

因为这是一个近乎正常的心电图!

怎么可能?

不对!

陈和再次脸色一变。

他想到了另外一种可能。

“小圆,再来心电图!”

“这一次连续拉三张。”

“我要看三次心电图的结果。”

小圆还是第一次经历这种事儿,虽然满是疑惑,但是……依然照做了。

一旁的赵宇看着没有任何异常的心电图。

忽然说了句:

“主任……如果真的是二尖瓣的问题的话……”

“心电图的意义是不是不大?”

陈和叹了口气,点头说道:“的确如此!”

“但是……”

“心电图,作为心脏电信号的表现,其实是可以发现很多特殊的东西的!”

“我们这一次看心电图,看的不是心电的搏动。”

“而是看一下……心脏的形状!”

顿时!

赵宇蒙了!

通过心电图来看形状?

这不是开玩笑吗?

怎么可能?

“主任……您开玩笑呢嘛?”

陈和看了一眼赵宇:“你回去好好给我看一看心电图!”

“不要整天玩手机!”

说完,陈恶化看着小男孩儿的嘴唇。

似乎……和二尖瓣关闭不全导致的发绀是有区别的!

没错!

同样是症状,导致这样结果的原因是不一样的。

心电图很快出来了。

陈和直接拉开三张心电图,看了起来!

完美级的心电图在陈和眼睛里,似乎可以呈现出心脏电信号的传播节奏……

周围!

所有人都瞪大眼睛盯着陈和。

充满了好奇和匪夷所思。

大家也是第一次遇到这种情况。

片刻之后!

陈和深吸一口气,对着赵宇说道:

“听过艾森曼格综合征吗?”

赵宇一愣!

脸红的摇了摇头。

他是真的没有听过。

陈和继续问道:“知道梨形心吗?”

这一次,赵宇红着脸带呢了点头:

“知道!”

“是因为右心室肥大,右心房、右心室增大,肺动脉段突出,主动脉结小,呈典型“梨形心”!”

陈和点头:“患者是梨形心!”

赵宇瞪大眼睛,显然有些难以置信:“不是……不是二尖瓣关闭不全?”

陈和摇头:“刚才我也在怀疑,但是现在基本上可以排出了!”

“去,让彩超室的张主任来做个四维超声心动图!”

“现在就去!”

“小圆,你给患者约一个X线。”

小圆连忙点头。

赵宇也连忙跑了出去。

一路上,赵宇内心有些好奇和忐忑。

真的是梨形心?

不过……心电图能看出来?

赵宇有些怀疑。

虽然陈主任很牛,但是……心电图如果能看到心脏形状,那还用彩超干啥啊!

恩……

赵宇很快就到了彩超室。

其实,陈和完全可以打个电话的。

但是……

彩超室忙起来经常找不着手机。

而且,为了表示尊重,就干脆让去请来了。

何解在得知赵宇的请求以后,连忙起身。

毕竟,谁的面子可以不给……

但是陈主任的面子是必须给啊!

这可不是一般人。

何解是很有眼力劲儿的。

助手帮忙推着仪器。

而赵宇跟在身边,忍不住问道:“何主任……”

“通过心电图可以判断心脏形状吗?”

何解皱眉:“你有这样的能力,你就不是实习医生了!”

“能是能!”

“但是,太难了。”

“需要对心电图的把握极高,对于心脏了如指掌,但是……即便如此,也不准确!”

“我做了几十年医生,见过一个人能看出来!”

赵宇连忙问道:“谁啊?”

何解:“当时还是学生的时候,陪老师去给患者做检查。”

“那个人叫……岳南晓。”

赵宇一口老血喷出:“我靠!”

“是这位老先生啊!”

这可是华夏心内科的奠基人之一。

如今九十岁高龄。

很快!

赵宇和何解到了抢救室内。

“陈主任。”

陈和连忙笑着说道:“何主任,麻烦您跑一趟。”

何解笑了笑:“就是这工作,有什么辛苦不辛苦的。”

说完,何解也看到了患者。

顿时皱眉:“这么小?!”

“怎么回事儿?”

陈和把自己的猜测说了出来:

“四岁半,因为突然晕倒送来的。”

“但是,伴随有心跳加速,端坐呼吸,嘴唇发绀。”

“我一开始怀疑是先天性心脏病,伴随二尖瓣关闭不全。”

“但是……现在看来,应该不是!”

“心电图显示:继发孔型电轴右偏,不完全性或完全性右束支传导阻滞。”

“我怀疑是梨形心!”

“而且,嘴唇发绀,应该是艾森曼格综合征!”

何解很显然对于心脏疾病十分了解。

他闻声皱眉:“来把!”

“先做检查!”

显然,情况有些严重。

所谓的艾森曼格综合征,指的是:房间隔缺损右心房血液经缺损部位由左向右分流,分流所致容量负荷增加造成右心房右心室增大和肺动脉扩张。

早期肺小动脉**,随时间延长逐渐出现肺小动脉管细胞增生,管壁增厚,形成阻力性肺动脉高压。当右心房压力高于左心房时,血液由右向左分流引起发发绀,即艾森曼格综合征。

而如果伴随有梨形心的话……

准备的时候,他忽然问道:“你怀疑是房室隔缺损?!”

陈和点头:“恩!”

而一旁的赵宇听得云里雾里。

当一切准备就绪之后。

何解开始做彩超。

当探头放在胸口之后。

一个梨形的心脏出现在了众人面前。

顿时!

所有人惊呆了……

赵宇差点说了句:“我曹!”