第八章 怀孕期出血
怀孕初期出血
怀孕初期出血的原因
一：流产
发生人群：胎儿染色体异常、母体激素分泌失调、子宫先天发育异常或后天缺陷、免疫系统问题、病毒感染、孕妇患有慢性疾病(如心脏病、肾脏病及血液疾病)、过度操劳、压力过大、**太剧烈、外力撞击、环境污染、用药不当、吸烟、喝酒、摄取过量咖啡因或者会其他促进子宫收缩的食物等。
在胎盘完全形成之前，胚胎着床并不稳定，因此很多因素都可造成流产。当流产发生时，胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离，分离面的血管一旦破裂，就会造成**出血症状。根据一项医学研究统计，超过50%的孕妇可以安然度过怀孕初期出血这一关，成功地继续妊娠；约30%的孕妇可能会发生流产；另外有近10%的孕妇可能是宫外孕或其他问题。有些孕妇担心，早期怀孕时有不正常**出血，保胎成功后宝宝会不健康。许多研究显示，有一半以上的流产是胚胎本身异常所导致，这是一种自然淘汰，如果能够继续妊娠，胎儿一般都是正常的。
二：子宫颈息肉、子宫颈糜烂或子宫颈病变
发生人群：**复杂、卫生习惯不好、生活作息不正常、身体抵抗力较差等。
对于早孕期出血，很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂，或原本已有子宫颈息肉，很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血。近年来子宫颈癌最常发生的年龄段已经悄悄下降至30～40岁，已经怀孕并不代表子宫颈一定没问题，在怀孕前后都应该定期做子宫颈抹片检查；如果孕初期有**出血现象，也应该检查子宫颈是否有问题。
三：宫外孕
发生人群：曾经有过骨盆腔发炎、骨盆腔黏连病史或做过输卵管手术或前次怀孕曾发生宫外孕等。
受精卵着床在子宫以外的地方便称为宫外孕，发生率大约是1%，而其中95%的宫外孕都是发生在输卵管。由于输卵管的管壁非常薄，无法供给胚胎足够的营养，而且逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀，会导致管壁破裂，在怀孕7~8周时便会产生不正常**出血，甚至有严重腹痛或因腹内大量出血而导致休克。
在确定怀孕的初期，如果超声波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象，就必须尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)，可诊断出有无宫外孕的可能，并适时做出适当的处理。
四：葡萄胎
发生人群：母亲年龄小于20岁或高于40岁、食物中缺乏胡萝卜素和动物性脂肪、曾有流产的病史、曾有葡萄胎病史、吸烟等。
葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病，发生率大约是1‰，亚洲国家的发生率较高一些。因为胎盘绒毛滋养细胞异常增生，末端绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，状似葡萄，因而称为“葡萄胎”。在怀孕初期会有不正常**出血、严重孕吐甚至心悸等症状。
通常利用超声波和抽血检测绒毛膜促性腺激素便可诊断，治疗方式是利用子宫内膜真空吸引术把葡萄胎清除，然后持续追踪绒毛膜促性腺激素的指数，直到连续3周都正常，之后每个月再追踪一次，连续半年正常为止，如果绒毛膜促性腺激素指数下降不理想，就要考虑用化学药物治疗。在追踪期间必须严格避孕，治愈两年后才可计划怀孕。
怀孕初期出血的治疗
1、流产
症状
较容易出现在怀孕12周之前，会有**出血或下腹部疼痛的感觉。
准妈妈们如果发现月经过期一定要先验孕，若是怀孕，再通过超声波确认受精卵是否在正确的着床位置。确定为正常子宫内怀孕后，若再发现出血现象，便要从出血型态及疼痛感两方面小心观察。
出血型态
如果血液呈现咖啡色，准妈妈不用过于担心，咖啡色的血液表示出血已经停止，所以会氧化成咖啡色，只要多加休息并且避免运动就可以，若血液呈现鲜红色就要注意了。
早期怀孕时，胚胎不太稳定的状况下比较容易发生流产的现象，此时的准妈妈需要绝对的卧床休息，并让专业医师给予协助。
疼痛感
多数怀疑有早期流产现象的准妈妈，会有如同月经来时的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。
治疗方式
鲜红色的血液对于准妈妈而言是比较不好的，必须立刻到医院做处理;若**分泌物呈咖啡色，则建议卧床休息。一般而言，出血情况可以获得改善，但是不论血液呈现咖啡色或鲜红色，都必须让医师知道，才能适时地给予协助。
准妈妈要注意一点，不论血液颜色，只要一天出现一次不正常出血现象，一定要绝对的卧床休息三天，避免仰卧起坐等会运用到腹部的运动，同时避免憋尿、便秘等会造成腹内压增加的情况。
预防
孕妇在怀孕早期应少到公共场所，预防流感、风疹、麻疹、腮腺炎、传染性肝炎等病，避免接触X线、放射
性物质和农药。怀孕期间可以照常参加一些适度的工作或劳动，但不能从事过重劳动和高空、深水作业，不
要做弯腰的活，避免撞击腹部，不提过重的物件，从而预防流产。
2、子宫外孕
症状
准妈妈们在月经过期的时候，最好是能够先验孕，因为确定怀孕后，可以请医师帮你确认着床位置是在子宫内还是子宫外。专家提醒准妈妈们，早期子宫外孕不一定会有症状，最好能够在腹腔内出血情形发生以前就先确定着床位置是否正确，让医师给予适当的处理。
出血型态
通常会有少量**出血，但若严重时也会有腹腔内出血的情形。
疼痛感
剧烈的腹部疼痛、脸色苍白、心跳加快以及腹内出血的情况。
治疗方式
子宫外孕的治疗方式分为手术治疗及药物治疗两种，手术治疗包括“输卵管切开术”、“输卵管造口术”或“输卵管切除术”等方法，以移除输卵管肿块及怀孕组织;药物治疗则需视患者身体状况施以抗癌药物methotrexate(MTX)。
此外，需特别留意一点，有子宫外孕病史、子宫结构异常、有装置子宫内避孕器，或曾经动过输卵管手术的准妈妈，都算是子宫外孕的高危险群。
3、葡萄胎
症状
大部分怀有葡萄胎的准妈妈会在怀孕初期有恶心、呕吐或是不正常的**出血现象，也有可能会排出褐色分泌物，准妈妈们也要小心容易有黄体囊肿及高血压等疾病发生。
出血型态
出血量的多或少皆有可能，但是若没有及早发现，可能会导致大量出血。
疼痛感
完全性的葡萄胎较易感到下腹部闷痛。
治疗方式
一旦确定是葡萄胎的话，就必须进行流产手术并刮除子宫内绒毛组织，且半年内都需要追踪体内人类绒毛膜性腺激素(humanchorionicgonadotropin，hCG)指数是否正常。
怀孕初期出血对胎儿的影响
孕早期出现**出血后，如果能继续怀孕成功而生产的，胎儿有先天性异常的比例并没有因此而有增加的现象。
其实怀孕期间出血也是在临**比较多见的一种情况，可以有很多原因导致的，怀孕期间出血可以根据出血来源分为以下几种情况：
1.母体方面情况引起的怀孕期间出血，主要是由于子宫疾病引起的或者由于孕激素缺乏引起的。
2.胚胎本身引起的怀孕期间出血，主要由于胚胎本身问题，如果说这方面问题情况还是不很乐观的。
3.受到外力刺激引起的怀孕期间出血，因为妊娠中，子宫和腹腔本身会处于充血的状态，会显得很脆。有时候即使只是很轻微的刺激或稍微运动，都会引起出血。
关于怀孕初期出血的7个困惑
怀孕早期**出血是很多孕妈咪心头的问题，以下是孕妈咪咨询医生的问题，或许也能解除你的烦恼呢。
Q1：对宝宝会不会有影响？
怀孕3个月，**少量出血，量少新鲜。医生说是先兆流产，开HCG针剂及卧床休息，一星期血止。
这样对宝宝有没有影响？
A：出血不会对宝宝造成影响
孕妈咪尽管可以放心，只要胎儿本身没有任何异常，即使是在孕妈妈的持续出血期间，也能健康发育。遵从医嘱、安心静养，就没有什么可担心的。如果情绪变得不安定，请立即向主治医生咨询。
Q2：这样还要继续保胎吗？
怀孕第11周不慎摔跤，第二天**出血，去医院就诊，打绒促性素2000U5天，休息保胎。至今已经2周，虽然胎心正常，出血依然未止(少量)。这样还要继续保胎吗？
A：只要胎心正常，安心静养吧
在孕早期因为不小心而摔跤，这是很危险的，在缺乏孕激素的情况下，摔跤往往会成为**出血的诱因。这个时候，孕妈咪要安静休养，只要胚胎好，胎心正常，一般是不需要担心的。保持良好的心态也是非常重要的，不要给自己太多压力，在医生的指导下安心静养吧！
Q3：用力后出血有问题吗？
怀孕两个月了，昨天搬了一下电脑主机，今天早上突然发现**有少量出血，呈淡红色，不知道会不会有什么大问题？
A：比较重的家务活，交给家人为好
在胎盘完全进入稳定期前，做一些需要用力的事，是容易引起出血的。不过也不需要太担心，休息两天就会恢复了。同时注意自己已是孕妈咪了，千万不可以再逞能，提重物、搬东西这种劳力的事，还是交给家人去做吧。
Q4：维E能帮助保胎？
听朋友说，孕早期出血可以服用一些维生素E。请问，维E真的有保胎作用吗？
A：保胎是不能完全用维E代替的
维E可作为一般的补药。如果要真正意义上的保胎，也就是说孕激素水平不够的情况下，还是要补充孕酮，如安宫黄体酮等，不可用维E来代替。
Q5：经常做阴超，对宝宝有影响吗？
我出血至今已有10多天，到医院医生就说先去做阴超，因为这个我已经做第3次了，这样频繁地做会伤害到宝宝吗？
A：在医生的指导下做超声波，是不用担心的
胚胎发育得是不是好主要看胎心。也许第一次做B超时，医生对是否有胎心很难确定，隔3～4天或1周，重新做一次B超看看胎心是否好，这是很有必要的。而且到目前为止，还没有明确的证据说超声波会对胎宝宝有影响，孕妈咪可以放心，这是一种安全的检查方式。
Q6：产检时**出血要紧吗？
第一次产检，按规定做了宫颈检查，结果回来时出血了，这是怎么回事呢？会对怀孕有影响吗？
A：内诊时候的出血一般不需要担心
内诊时如果医生稍微疏忽，或者本身有息肉的问题，有时会有出血的状况出血。如果只是少量的，并且在2～3天内就停止了的话，就不需要担心。关键在于，不要因为听说过这样的事就心里害怕内诊，检查时请深呼吸放松全身，缓解紧张情绪。
Q7：先兆流产还是着床出血?
怀孕30多天，发现有些褐色的血迹，医生检查后说是着床出血，这是怎么回事？
A：着床期的出血也是有的
在怀孕最开始的阶段，由于受精卵植入子宫，可能会出现有一两天的轻微出血。然后，胎盘在子宫内壁上着床，也会引起少量出血。这是不用担心的，对胎儿没有任何影响。
怀孕初期少量出血是怎么回事
有少部分女性，在怀孕初期少量出血情况，一般发生在月经周期时**有少许的出血，让很多孕妇担心是不是流产现象，心里感到紧张，如有这类情况一定要情绪稳定，不要慌，因为**出血不是很个别的现象，很多孕妇在这个时期都遇见过，这也不是所谓的流产特定的症状，也可能是妇科病的类似症状呢!
若没有下腹痛等等，一些不适应的情况与其它的异常，医生不会给孕妇做**检查的，但是为了正确依诊，方可在无菌操作下进行妇科检查。对于不愿做妇科检查者，切忌盲目保胎治疗，以免延误病情。
另外异位妊娠(宫外孕)也可以出现停经后**流血，但要注意与先兆流产相鉴别。因为这两者诊断后的处理原则截然不同，一旦确诊为宫外孕，应立即手术治疗。切勿贻误时间，否则会发生腹腔内大出血，甚至休克。
医生在排除流产、过期注产所引发的出血仍异位妊娠等等情况后，这就认为是孕卵着床的生理反应，也可能是机体抑制的怀孕初期少量出血。大部分的孕妇在3个孕月以后，胎盘功能开始健全，这种出血便会停止。
怀孕初期出血怎么办
发生怀孕初期出血怎么办呢？
无论是怀孕初期还是怀孕任何时期，有任何出血症状都需要告诉医生，通常轻微出血不会被认为是严重问题。但是见红或流鲜血，尤其伴有腹部疼痛或绞痛时，最好能马上就诊，因为这可能是流产或宫外孕的征兆。在怀孕后期，这样的出血症状也可能是胎盘出现了问题。
刚怀孕见红了怎么办?
孕早期出血应该考虑流产和宫外孕的危险
1.流产
早孕出血的病人最多见的是先兆流产，其中有一部分人胚胎发育正常，超声检查子宫内有胚胎组织，并有胎心搏动，这一部分人应该卧床休息，打黄体酮止血保胎，一般可以治愈，一直到足月分娩，而且胎儿发育正常，不必担心。
鲜红色的血液对于准妈妈而言是比较不好的，必须立刻到医院做处理;若**分泌物呈咖啡色，则建议卧床休息。一般而言，出血情况可以获得改善，但是不论血液呈现咖啡色或鲜红色，都必须让医师知道，才能适时地给予协助。
2.宫外孕
准妈妈们在月经过期的时候，最好是能够先验孕，因为确定怀孕后，可以请医师帮你确认着床位置是在子宫内还是子宫外。专家提醒准妈妈们，早期子宫外孕不一定会有症状，最好能够在腹腔内出血情形发生以前就先确定着床位置是否正确，让医师给予适当的处理。
子宫外孕的治疗方式分为手术治疗及药物治疗两种，手术治疗包括“输卵管切开术”、“输卵管造口术”或“输卵管切除术”等方法，以移除输卵管肿块及怀孕组织;药物治疗则需视患者身体状况施以抗癌药物methotrexate(MTX)。
此外，需特别留意一点，有子宫外孕病史、子宫结构异常、有装置子宫内避孕器，或曾经动过输卵管手术的准妈妈，都算是子宫外孕的高危险群。
准妈妈要注意一点，不论血液颜色，只要一天出现一次不正常出血现象，一定要绝对的卧床休息三天，避免仰卧起坐等会运用到腹部的运动，同时避免憋尿、便秘等会造成腹内压增加的情况。
另一部分人胚胎发育不好，超声检查只有空囊，没有胚胎组织，或虽有胚胎组织，但没有胎心搏动，这部分人已经流产，保胎无益处，需要及时清宫。
孕早期出血是怎么回事？
孕早期出血，是指在怀孕12周以内**出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。大概有1/4的孕妇会在孕早期有不同程度的见红现象，她们中约有一半人最终会流产。
孕早期出血的症状有哪些?
孕早期出血主要表现为**出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。
1.出血型态
如果血液呈现咖啡色，准妈妈不用过于担心，咖啡色的血液表示出血已经停止，所以会氧化成咖啡色，只要多加休息并且避免运动就可以，若血液呈现鲜红色就要注意了。
2.疼痛感
多数怀疑有早期流产现象的准妈妈，会有如同月经来时的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。多数宫外孕的妈妈会有剧烈的腹部疼痛、脸色苍白、心跳加快以及腹内出血的情况。
中医对孕早期出血是怎样辨证施治的?
孕早期出血后，中医建议准妈妈在怀孕后不应滥用中药补品，尤其是那些大辛大热的补药，不仅对胎儿和孕妇无益，反而会加重妊娠呕吐、血压增高等症状。中医认为，孕后阴血下聚以养胎，这会使准妈妈的身体处于一种“阴血偏虚，阳气偏亢”的生理状态，所以进补时要注意产前宜凉补，多用苦寒药，比如黄芩就是一味具有清热效果的中药。如果阴虚内热的症状较重，可以在医生指导下服用一些滋养阴血的补品，如银耳汤等。
孕早期出血日常禁忌有哪些?
1、孕妇应戒烟戒酒。
目前已知烟草中含有1200多种有害物质，而其中的尼古丁、烟焦油、一氧化碳等对人体危害最大。而被动吸烟危害就更大了，丈夫不应在室内吸烟，孕妇也应避免在有烟环境内久留。喝酒对胎儿影响不良。
2、孕妇不可以养宠物。
据医学专家调查发现，有些猫、狗、禽等动物身上寄生有弓形虫。弓形虫能引起弓形虫病，是人畜共患疾病;孕妇感染后约有30～40%的可能传给胎儿。弓形虫感染又分为隐性和显性，有时对孕妇来说虽无什么症状，但弓形虫能通过胎盘感染胎儿，引起流产、死胎、早产或多种畸胎，如胎儿脑积水、脑钙化、视听力下降，还可能造成新生儿肺炎、肝脾肿大、黄疸及意识障碍等疾病，所以孕妇应远离宠物，妇女在怀孕期最好不要接触宠物。
3、天气冷时慎睡电热毯。
科学家们认为，当人们使用电热毯时，由于人体和电热毯之间存在电容，因此即使是绝缘电阻完全合格的电热毯，也会有40～70伏的感应电压产生并作用于人体，且有15微安的电流强度。这个电流虽小，但由于电热毯紧贴在孕妇身下，对处于发育阶段的胎儿可能存在潜在危险。在妊娠头3个月使用电热毯的孕妇，自然流产率相当高。正确的用法是，先预热半小时再使用，睡前关闭开关，拔掉电源插头。
4、不要穿高跟鞋。
因为妇女妊娠后，足部肌力不足，身体的重量主要靠足部的韧带来负担。由于韧带软化，不能长时期负重。尤其是妊娠后期，孕妇大腹便便，身体的重心前移，只有背部向后仰，才能保持平衡，脊柱骨的弯度明显增加，胸椎往后弯，腰椎向前弯，若是这时再穿高跟鞋，是很不安全的，身体重心要更加前倾，才能保持平衡，这样，很容易摔倒，同时使孕妇累上加累，造成下肢与腰背疼痛加剧。穿无跟的平底鞋，虽安全，但由于重心落在足后跟上，直立或行走时间稍长，也容易引起足跟痛及腰痛。因此，穿鞋跟为2～3厘米的低跟鞋和坡跟鞋最好。
5、化妆品慎用。
现在的护肤品基本就含有这么几种成分：植物提炼物，雌性激素，这些对宝宝来说都是很刺激的东西，会影响宝宝正常发育的东西，最好杜绝。
6、注意防辐射。
孕妇不要长时间看电视，最好预备好防辐射服。电视机尤其是彩电，在长时间工作时发出的射线及微波辐射，对孕妇和胎儿也能产生微妙的影响。看电视时，一般应该距荧屏2米以外，并注意开启门窗。看完电视后，不要忘记洗脸。电脑就更要注意啦。
7、不要喝茶，吃山楂和桂圆。
茶叶中含有较丰富的咖啡因，饮茶加剧孕妇的心跳速度，增加肾血流量，加重孕妇的心、肾负担，不利于胎儿的健康发育。
8、忌剧烈运动。散步是不错的选择。
孕早期出血用药禁忌
1.黄体酮并非“保胎良药”。临床已证实，滥用黄体酮保胎可能会增加宝宝日后发生癌症的概率。
2.口服保胎药不可乱吃。
出血后应该及时到医院问医生，不可随便买保胎药，因为一些保胎药容易引起流产。
妊娠早期“见红”小心
妊娠初期的月经样出血，与距最后一次月经1个月左右时的出血大致相同。少量的出血会持续2～3天，但这是生理现象，不必担心。但如果持续出血，就要得到孕妇们的重视了，您可能正在经历异常妊娠。
出血是异常的征兆，需立即接受诊断。女性在妊娠后月经停止，除了妊娠初期的月经样出血(着床期出血)和分娩前的“见红”外，下部一般不出血。
妊娠初期的月经样出血，与距最后一次月经1个月左右时的出血大致相同。少量的出血会持续2～3天，但这是生理现象，不必担心。
此外，颈管息肉、**糜烂等与妊娠无直接关系的疾病或**时**受伤也会导致出血。无论哪一种情况，如果出血不严重，则不会对妊娠产生影响。**出血时，仅靠自己判断会有危险。若怀疑有妊娠异常，请立即接受医生诊断。由于高龄孕妇流产率高，因而对出血更要格外注意。
由**出血得知妊娠初期易发生的异常反应
流产：
开始有少量不规则出血，下腹部反复阵痛，且伴有腰痛或腹部紧张感。随之出血量逐渐增多，有时孕卵会和血块一起排出体外。若子宫内感染，也可能引起发热。
宫外孕：
少量出血和下腹持续性疼痛，有时下腹痛突然加剧。由于症状与流产相似，容易混淆，因而应给予足够的重视、妊娠第4、5周，可通过**超声波仪器确认是否为宫外孕。
胞状奇胎：
下腹部感到膨胀或疼痛，有不规则出血或血样分泌物，随之出血持续起来，最后发生大出血。特征是出血中混有豆粒大小的粒状物，且伴有强烈的孕吐症状。现在，可用超声波及早诊断出这种异常。
孕早期**出血就是流产？
导读：一女性在妊娠2个月后开始出现少量**流血，虽卧床休息，但流血却逐日增加，竟到了近似月经量的程度。该女性平时并无**不规则流血的现象，但在妊娠时为什么会出现**出血现象呢？
一女性在妊娠2个月后开始出现少量**流血，虽卧床休息，但流血却逐日增加，竟到了近似月经量的程度。该女性平时并无**不规则流血的现象，但在妊娠时为什么会出现**出血现象呢？
原来，大多数妇女婚后会有不同程度的宫颈糜烂。
怀孕后，随着妊娠月份的进展，孕妇体内孕激素水平不断提高，使宫颈的柱状上皮向外移动、组织增生，宫颈糜烂症状明显加重，这时就容易**出血；过度的**，过食巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅也会加重出血症状。这种出血与自然流产时子宫收缩，使胎盘与子宫分离造成的流血不同，这种出血并不直接影响胎儿的发育，只要及时止血，妊娠仍可正常进展。但如果不能及时治疗，就会进而影响妊娠，最终可能导致流产。
宫颈糜烂引起的出血和先兆流产的出血在出血量、时间、颜色上，一般病人很难自己鉴别，所以要及时到医院检查，经**扩张后，糜烂宫颈上的出血病灶即可一目了然。治疗可从全身与局部治疗两方面进行，主要是止血与控制感染，同时也可以在医生指导下用黄体酮或一些中药安胎。
怀孕早期的**出血，兹事体大
造成怀孕早期**出血的原因很多，流产、子宫外孕、葡萄胎、子宫颈息肉、子宫颈癌、细菌感染和感染尖锐湿疣等都是可能的原因。造成怀孕早期**出血的原因很多，以下列表比较：
症状
检查方法与发现
处理方法
流
产
**微量出血，轻
微时不痛，严重时
下腹疼痛
超声波扫描可见胚胎在子宫内。轻微时子宫封闭，严重时则子宫口张开
轻微时卧床休息及药物治疗，确定保不住或胚胎已死时，行月经规则术或子宫内膜搔刮术
子
宫
外
孕
①**微量出血
②早期腹痛不明显晚期或内出血严重时，会出现剧烈下腹疼痛、肛门有压迫感、有便意但解不出大便。
③内出血严重者，可能造成休克。
①超声波扫描在子宫内找不到胚胎。
②腹腔镜检查可在早期确定诊断并施于治疗。
③血液检查可帮助诊断。
④医师内诊也可帮助诊断。
⑤不易早期诊断出来。
早期诊断可利用腹腔镜和药物治疗，若晚期才诊断出来，则需要施行手术。严重时，需要输血。
葡
萄
胎
①**出血。
②恶心较严重。
③子宫比正常怀孕的子宫大。
①超声波扫描可见特殊影像，但不见胚胎。
②血液荷尔蒙定量可帮助诊断。
可施行吸引刮除手术，术后宜继续追踪一年。
子宫颈息肉
①**后常出血。
②不痛。
**视诊即可诊断。
可直接摘除。
子宫颈癌
①**或接触后出血。
②不痛。
做防癌抹片或子宫颈切片。
视癌症的程度与孩子的价值做不同的处理，但意保住母体的性命为第一优先。
细菌感染
白带可能带有异味、瘙痒，严重感染的可能出血。
**视诊或取分泌物做细菌培养。
可利用不伤害胚胎的药物治疗。
尖锐湿疣
①**长出突出物。
②合并有异味的白带。
③可能造成出血。
**视诊。
电烧或激光治疗。
孕早**出血满分解答！
孕早期**出血是很多孕妈咪心头的问题，以下是孕妈咪咨询朱医生的问题，或许也能解除你的烦恼呢!
Q1：对宝宝会不会有影响？
怀孕3个月，**少量出血，量少新鲜。医生说是先兆流产，开HCG针剂及卧床休息，一星期血止。这样对宝宝有没有影响？
A：出血不会对宝宝造成影响
孕妈咪尽管可以放心，只要胎儿本身没有任何异常，即使是在孕妈妈的持续出血期间，也能健康发育。遵从医嘱、安心静养，就没有什么可担心的。如果情绪变得不安定，请立即向主治医生咨询。
Q2：这样还要继续保胎吗？
怀孕第11周不慎摔跤，第二天**出血，去医院就诊，打绒促性素2000U5天，休息保胎。至今已经2周，虽然胎心正常，出血依然未止(少量)。这样还要继续保胎吗？
A：只要胎心正常，安心静养吧
在孕早期因为不小心而摔跤，这是很危险的，在缺乏孕激素的情况下，摔跤往往会成为**出血的诱因。这个时候，孕妈咪要安静休养，只要胚胎好，胎心正常，一般是不需要担心的。保持良好的心态也是非常重要的，不要给自己太多压力，在医生的指导下安心静养吧！
Q3：用力后出血有问题吗？
怀孕两个月了，昨天搬了一下电脑主机，今天早上突然发现**有少量出血，呈淡红色，不知道会不会有什么大问题？
A：比较重的家务活，交给家人为好
在胎盘完全进入稳定期前，做一些需要用力的事，是容易引起出血的。不过也不需要太担心，休息两天就会恢复了。同时注意自己已是孕妈咪了，千万不可以再逞能，提重物、搬东西这种劳力的事，还是交给家人去做吧。
Q4：维E能帮助保胎？
听朋友说，孕早期出血可以服用一些维生素E。请问，维E真的有保胎作用吗？
A：保胎是不能完全用维E代替的
维E可作为一般的补药。如果要真正意义上的保胎，也就是说孕激素水平不够的情况下，还是要补充孕酮，如安宫黄体酮等，不可用维E来代替。
Q5：经常做阴超，对宝宝有影响吗？
我出血至今已有10多天，到医院医生就说先去做阴超，因为这个我已经做第3次了，这样频繁地做会伤害到宝宝吗？
A：在医生的指导下做超声波，是不用担心的
胚胎发育得是不是好主要看胎心。也许第一次做B超时，医生对是否有胎心很难确定，隔3～4天或1周，重新做一次B超看看胎心是否好，这是很有必要的。而且到目前为止，还没有明确的证据说超声波会对胎宝宝有影响，孕妈咪可以放心，这是一种安全的检查方式。
产检时**出血要紧吗？
Q6：孕早期见红容易生男宝宝？
同事总结出一条规律，说孕早期见红的，最后生的大都是男宝宝，有这样的说法吗？
A：迷信的说法，完全不可信
这应该是迷信的说法吧！孕早期**出血的原因已经很明确了，主要在于胚胎、母体或者受到外力的刺激等方面的原因。这跟宝宝的性别并没有任何关系，千万不要听信这样的谣言了。
Q7：产检时**出血要紧吗？
第一次产检，按规定做了宫颈检查，结果回来时出血了，这是怎么回事呢？会对怀孕有影响吗？
A：内诊时候的出血一般不需要担心
内诊时如果医生稍微疏忽，或者本身有息肉的问题，有时会有出血的状况出血。如果只是少量的，并且在2～3天内就停止了的话，就不需要担心。关键在于，不要因为听说过这样的事就心里害怕内诊，检查时请深呼吸放松全身，缓解紧张情绪。
孕中期见红
什么是孕中期见红？
见红，是指**出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量，出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。孕中期(4月-7月)，**发生少量出血或**出血情况的原因的原因有：前置(或低置)胎盘、胎盘早剥、先兆流产、宫颈炎症出血及凝血异常等。
孕妇孕中期见红怎么办
关键词一：用药禁忌
口服保胎药不可乱吃。见红后应该及时到医院问医生，不可随便买保胎药，因为一些保胎药容易引起流产。
关键词二：饮食注意
维持定期排便习惯，排便时不要用力过猛。多喝水、多吃纤维类食物。每天早晚做轻微的运动，如散步、体操等。忌食辛辣、燥烈的食物。而且怀孕中的持续便秘，很容易引发痔疮;再加上怀孕增大的子宫会压迫肛门，妨碍血液循环，引发瘀血而造成痔疮。要避免发生痔疮，首先必须要预防便秘。
关键词三：适当进行**
妊娠4-6个月时，虽不严格限制**，也要有所节制。由于此时你的孕反应也过去了，你的心情开始变得舒畅。性器官分泌物也增多了，是性感高的时期，因此，可以适当地过**。但是要节制，还要注意**的体位与时间，避免造成对胎儿的影响。
关键词四：适量进行运动
可以做孕妇操，做操最好安排在早晨和傍晚，做操前一般不宜进食，最好是空腹进行。锻炼结束后30分钟再吃东西。如果感到腹饥，可以在锻炼前1小时左右吃一些清淡的食物。做操时宜赤脚，衣服要宽大，也可播放一些轻松的音乐。
孕中期见红的症状
孕中期见常会有少量的出血和腹部下坠感，但因为此症状常发生在怀孕中期，且母体并不会感到强烈的子宫收缩，疼痛感也不明显。
**出血量视流产类型而异，多数孕妇伴有下腹阵发性坠痛;随着病情的发展，**出血可逐渐增多，同时会出现腹痛次数增加、程度加重腹部感到寒冷、有时感觉不到胎动等症状。
当血呈暗红或棕褐色，亦可为少量咖啡色分泌物。出血量多少不一，一般由少量逐渐增多，血中带有水泡样物。在大量的**出血前，因子宫内出血与水泡样物增多、增大，使子宫迅速膨大，故常有腹部持续性胀痛。
孕中期见红的原因有哪些?
发现孕中期见红后应尽快就医明确病因，其中B超检查应该是必不可少的。此外，孕中期见红还可能与以下疾病有关，需要特别警惕：
1、子宫颈机能不全
子宫颈机能不全也叫宫颈内口功能不全或者宫颈内口松弛症。做过人工流产导致子宫颈受伤，或经产妇前一胎怀孕生产时，由于子宫颈受伤，且复原状况不佳，使得准妈咪再次怀孕至中期时子宫颈口便无法承受胎儿长大的压力，而发生流产。
在子宫颈口扩张时，常会有少量的出血和腹部下坠感，但因为此症状常发生在怀孕中期，且母体并不会感到强烈的子宫收缩，疼痛感也不明显，所以等到发现问题时，常已具有一定的严重程度。发现子宫颈机能不全怎么办？
2、宫颈糜烂
怀孕后，随着妊娠月份的进展，孕妇体内孕激素水平不断提高，使宫颈的柱状上皮向外移动、组织增生，宫颈糜烂症状明显加重，这时就容易**出血;过度的**，过食巧克力、辣椒、桂圆等热性、刺激性食物或火锅也会加重出血症状。
宫颈糜烂引起的出血和先兆流产的出血在出血量、时间、颜色上，一般病人很难自己鉴别，所以要及时到医院检查，经**扩张后，糜烂宫颈上的出血病灶即可一目了然。治疗可从全身与局部治疗两方面进行，主要是止血与控制感染，同时也可以在医生指导下用黄体酮或一些中药安胎。孕妇宫颈糜烂如何保胎？
3、流产
流产可发生在妊娠早、中期，**出血是妊娠中最常见的危险征兆，因此要引起高度重视。**出血量视流产类型而异，多数孕妇伴有下腹阵发性坠痛;随着病情的发展，**出血可逐渐增多，同时会出现腹痛次数增加、程度加重腹部感到寒冷、有时感觉不到胎动等症状。如出血量大、下腹部疼痛频而重时，不论昼夜应立即送往医院。流产的症状、病因、及治疗方法
4、葡萄胎
葡萄胎孕妇**出血，一般始于闭经后6-8周，多为断断续续，并反复出现。血呈暗红或棕褐色，亦可为少量咖啡色分泌物。出血量多少不一，一般由少量逐渐增多，血中带有水泡样物。在大量的**出血前，因子宫内出血与水泡样物增多、增大，使子宫迅速膨大，故常有腹部持续性胀痛。出现上述情况应立即到医院就诊处理。
孕期“见红”该如何保胎
已经有过流产史的孕妇再次怀孕，精神会更加高度紧张，甚至有焦虑情绪，会引起一些不良反应，而且有再流产的可能。
孕期“见红”该如何保胎
曾有过两次自然流产经历的小芳又怀孕了，这次家里人更加小心翼翼地照顾她，总让她躺在**，可过了6周，小芳的**又流出了少量的血，家人很担心这是先兆流产。
如何分辨是否先兆流产
徐主任详细回答家属提出的问题，一般先兆流产指怀孕后**有少量出血，有的患者仅有下腹部阵发性疼痛。根据流血量和积聚在**内时间不同，颜色可分为淡红色或深褐色，主要表现为下腹轻微疼痛，腰酸、腹胀，偶有下坠感，小芳的情况如果排除遗传因素(如染色体异常)或接触过有毒物质(如铅、有机汞、放射性物质等)，以及全身性疾病(包括有病毒感染、内分泌疾病等)，并且到医院检查排除宫颈炎出血或**炎出血及其他原因，大部分患者是因为孕激素水平降低而引起，所以查明先兆流产的原因是主要的。
先兆流产如何保胎
徐主任说，对于有先兆流产的的妇女来说，若为第一次妊娠，且胚胎和母体皆无其他疾病或异常，保胎则显得尤为重要。孕妇需卧床休息，禁止**，必要的情况下服用保胎药物。另外，应做到生活有规律，注意个人卫生。选择易于消化的饮食，胃肠虚寒者，慎服性味寒凉食品，如绿豆、白木耳、莲子等；体质阴虚火旺者慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易上火之品。同时，保持心情舒畅，妇产科研究者认为自然流产是因为孕妇脑皮层下中枢兴奋亢进所致，试验证明神经系统的机能状态对流产起着决定性的作用，因此妊娠期精神要舒畅，避免各种刺激，采用多种方法消除紧张，烦闷、恐惧心理，以调和情志。定期做产前检查。
徐主任强调说，有过自然流产史或习惯性流产的妇女，怀孕前应先到妇产科诊治一下有关疾病，特别是妇科疾病。若受孕后出现流产先兆，如**出血、下腹疼痛等更应及时就医。
但是，需要提醒的是，有些情况下，比如基因缺陷导致的胚胎发育异常、胚胎本身有缺损或胎盘异常导致胎儿死亡、病毒感染、母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等)、内分泌失调、**畸形及外伤、过量饮用咖啡、吸烟和酗酒等导致的先兆流产，则不宜盲目保胎。
盲目保胎除了对胎儿的不利影响，还可能对母体本身不利。因为死亡的妊娠物在宫内停滞过久，会引起严重的凝血功能障碍、**出血增多等麻烦。甚至由于没有及时做刮宫手术，引发宫内感染，影响了以后的生育。
胎盘前置导致了孕中期出血
从建博以来，我一直用图片讲述着儿子的成长，今天儿子一岁，感触颇多,有感而发。
巴图还没来到世间就已经跟妈妈开了一个不大不小的玩笑。我们是计划要的宝宝，因为我是搞设计工作的，成天接触电脑，为了要他辞去了工作，提前吃着叶酸，成天想着未来宝宝长的样子，傻乎乎的做着美梦。
有一天我突发奇想，既然打算要宝宝，还是去医院检查一下身体的好，这可倒好。还真查出了问题。BC照出了一个小囊肿，医生说囊肿必须切除才能受孕，可是我已经把工作辞了啊，并且为了这孩子我已经做了好多准备?那也不行，到时候宝宝长囊肿也长。医生顺口说了一句，并开了药，你把这要吃完，然后手术后再受孕。
晕死，怎么会突然出这种事?我还算聪明，药没吃。一个月后我又转了一个医院继续查，BC后囊肿奇迹的没了。医生说可能是个卵泡，月经后自然消退。天啊，这上那说理去，亏着开的药我没吃，要不就得半年后才能要宝宝，计划将被全部打乱。
当时我就在想，这个还未来到世间的宝宝可真爱跟妈妈开玩笑，还未诞生就这样左右着妈妈的心情。那种感觉就好像给妈妈推到了悬崖边，当妈妈无路可走的时候，他拉住妈妈说，妈妈没事了，回来吧。
可故事并没有这样结束，只是刚刚开始。
今天儿子一岁了。都说孩子的生日，妈妈的难日，这个小生命又是我用5个月坐在**不动保下来的。记得去年的今天，当他被抛出的那一刻，躺在手术台的我眼泪止不住的往下流。当时只感觉，宝宝出来就安全了，我终于留住了这条小生命，他可以继续活下去，我没有让他成为早产儿，没有让他进暖箱，奇迹终于发生在了我身上。
孕5月时出血，当时就被确诊为中央性胎盘前置(胎盘完全压在子宫口上)，就是说孩子出来的路完全被堵住，随着肚子增大，宫缩加剧，胎盘就会跟子宫脱离。当时的几个专家都认为这个孩子保住的可能性不大。而且大人随时都有大出血的危险。
这个结论给我闷头一棍。胎心各方面都很好的宝宝，就因为胎盘长错了位置而失去生命吗?我难道救不了他吗?家里人怕我有生命危险建议我打掉这个孩子。不，我一定要保住他，他本身根本没什么问题，如果不要他就等于我杀掉了这个小生命。
就这样，我不甘心，跟老公辗转在北京各大妇产医院之间。记得打车时，不怎么爱动的宝宝不停的动，我知道他要我留住他，让我保护他。我用心默默的跟他说：“就是妈妈不要自己的命也要保住你。”
我们排夜队，挂最好的专家，就为了知道有没有这样的孩子活下来的先例。结论都大同小异，保住的可能性不大。只有妇产医院的黄醒华教授说了一句，我知道有一例你这样的情况孩子保到了37周，只要你保证减少宫缩，保证不出血，还是有希望的。当时听了这我就像抓了一根救命草，只要有希望就好。
开始的几天，我成天以泪洗面，但是我告诉自己得坚强。今后的日子是这样过的：每天按小时计算，过一小时心里兴奋一下，过一天就感觉胜利一天，过一周就感觉过了个小年。尽量减少上wc的次数，没必要的检查尽量不去，减少走动。不让任何人碰我的肚子，减少宫缩。
就这样我坚持到了28周，因为我知道有28周出生的孩子有存活的。那天的兴奋感我永远忘不了。不行，我还要坚持，早产儿身体不好，我不能让他一出生就进暖箱，我要让他足月出生。我的野心越来越大，也是由于我的野心，奇迹终于发生了，在这5个月里，我一直卧床，无大走动，没有造成任何意外出血。
直到离巴图预产期还18天时我出现了出血症状，最终我因胎盘前置(中央性)，胎位不正(巴图始终是臀位)，脐带先露(如破洋水，脐带先出来，孩子2分钟就没)，切除巧克力囊肿而进行抛妇产手术，就这样巴图提前15天来到的我的身边。
儿子的出生给我们带来了无尽的欢乐，为了这条来之不易的小生命，我俩决定舍去一个人的工作专职照顾他，这样我又成为了专职妈妈。我不会做饭，又没有老人能帮忙。老公就每天5点起早，做好我一天的饭，儿子的副食，然后才去上班。晚上回来再做晚饭，擦地，周末我们再进行大扫除。我也努力改变着自己，书上看，网上查，先学着给儿子做副食，尽量减少着老公的工作量。
就这样一年的时光过去了，在这一年里，有酸，有苦，有累，有乐，我们用心记录着儿子的成长，我们用心呵护着这个小生命，我们用心营造着这个小窝。
儿子让我变的坚强，儿子让我改变着自己，儿子让我俩更加相爱。就是这样一个普普通通的小生命，具有着如此大的威力。今天儿子一岁了，希望儿子快快乐乐的成长，这是妈妈爸爸对你永远的祝福!
孕中期出血是什么原因
孕中期出血原因1.子宫颈机能不全
子宫颈机能不全也叫宫颈内口功能不全或者宫颈内口松弛症。对于初次怀孕的准妈妈而言，子宫颈机能不全没有办法事先得知。妇产科主治医师陈国瑚表示，通常发生的原因可能是做过人工流产导致子宫颈受伤，或经产妇前一胎怀孕生产时，由于子宫颈受伤，且复原状况不佳，使得准妈咪再次怀孕至中期时子宫颈口便无法承受胎儿长大的压力，而发生流产。
症状
必须要注意的是，在子宫颈口扩张时，常会有少量的出血和腹部下坠感，但因为此症状常发生在怀孕中期，且母体并不会感到强烈的子宫收缩，疼痛感也不明显，所以等到发现问题时，常已具有一定的严重程度。
处理原则:
通常子宫颈机能不全在诊断上有一定的难度。如果准妈咪先前有多次无痛性的晚期流产现象，妇产科医师就会考虑这样的原因。用B超检查子宫颈内口的宽度和宫颈的长度对于诊断子宫颈机能不全有重要意义。一旦确诊，医师会为准妈妈做子宫颈环扎术，此手术只要5—10分钟，实施手术时机一般在怀孕14—20周，效果也很好。
孕中期出血原因2.葡萄胎
所谓葡萄胎就是水囊状胎块，是一种不正常的。胚胎没有正常地成长，反而和妊娠囊一起萎缩，而将来要发育成胎盘的绒毛组织过度增生，形成一个水肿、无血管的肿块。这些绒毛水肿形成的水泡，就像葡萄粒一样，充满着整个子宫腔，所以又名葡萄胎。
葡萄胎的发生率以亚洲女性较高，且一旦有过葡萄胎的病史，复发的几率也很高。葡萄胎的早期症状无法和正常怀孕区分，但在怀孕7~8周后，虽会出现各种迹象，却没有胎心音。在超声波的检查下，可以看见受精卵逐渐萎缩，医师通常会立即刮除子宫内萎缩的受精卵，减少发生葡萄胎的机会。
症状
如果葡萄胎早期没有发现，通常在怀孕至中期时，会开始有**出血、贫血、子宫肿大等症状，更严重的会引起妊娠剧吐、妊娠高血压综合征(蛋白尿、高血压、水肿)等，而葡萄胎患者都会有**出血的症状。
处理原则：临**葡萄胎的治疗主要是以子宫扩刮术清除。值得注意的是葡萄胎有可能会发生恶性变化，演变成绒毛膜癌，所以患者必须持续追踪，检测HCG的血中浓度。
在超声波的帮助下，很多可能会演变成葡萄胎的萎缩卵在初期就可以诊断出来并得以尽早处理，所以，对于准妈妈来说，做好规律的产检和注意**出血的不正常症状，才是有效的预防之道!
防患于未然，阻击孕期出血
防患于未然，阻击孕期出血。大多数情况下，孕期出血都是一种危险的征兆。在孕期的不同阶段，孕期出血的原因也是不同的。对准妈妈们来说，多一分认识与了解，可以免除一些不必要的恐慌，而当真正的危险情况发生时，也能做到及时发现、及时治疗。
孕期出血概述
孕期**出血是妊娠处于危险状态的征兆，出血的量多则达数百毫升，少则也可能只有几毫升。通常出血量越大，情况就越危急，但并不是所有的出血都看得见，所以临**不是单以看得到的出血量来评估患者的状况。此外，不同疾病的出血量与其实际严重性有时候也是不成正比的。
常见的孕期出血原因
妇产科主治医师鄢源贵表示，怀孕初期、中期及末期三个不同阶段的出血代表的原因和临床意义一般不同，处理方式也不一样。
1.妊娠初期(怀孕12周前)
常见的是流产、宫外孕所造成的出血。
2.妊娠中期(怀孕13~27周)
常见的是子宫颈机能不全、葡萄胎导致的出血。
3.妊娠末期(怀孕28周至生产)
常见的是前置胎盘、胎盘早期剥离导致的出血。
1流产
在受精卵着床至子宫内膜时，会影响子宫内膜的细小血管，而引起点状的着床性出血，这种情况一般在月经该来而没来的那几天出现，多属于正常的现象。
怀孕前3个月，**有轻微的出血或棕色流出物，有时伴有腹部或背部疼痛，常常是流产的征兆。遇到这种情况，准妈妈要立即就医。医生会通过B超检查，先确认胎儿是否存活，并抽血测定孕妇血液中的激素水平。如果胚胎发育尚可，医生会叮嘱孕妇尽量卧床休息，并开一些保胎药辅助治疗。如果胚胎死亡，就要为孕妇做清宫手术，将胚胎组织清除。
怀孕12周以后的晚期流产极少与染色体异常有关。多数是胎儿正常，但由于各种原因却不能继续发育。如严重的子宫肌瘤可使子宫无法保持妊娠。
总的来说，造成流产的原因是多方面的：
(1)最常见的是胚胎的缺陷。可能是因为卵细胞或**的缺陷，在卵细胞和**结合时，或在初期细胞分裂时出现错误，从而产生染色体异常，人体便本能地进行调整和排除，将畸形的胚胎排出体外。这种情况下，流产是不可避免的。
(2)可能因子宫粘膜的炎症和疤痕，受精卵不能着床。
(3)可能因为孕妇的免疫系统对这种由一半是外来组织构成的胚胎做出的变应性反应。
(4)妊娠过程中卵巢产生的黄体激素太少时，也可导致流产。这种情况积极进行保胎治疗多能继续妊娠。
(5)母体疾病(如慢性肾盂肾炎)使胎盘的功能减弱，从而使胎儿的营养供应不足，直至胎儿死亡。此外，应急感染性疾病(特别是伴有高烧的疾病)、代谢性疾病(糖尿病、甲亢)、X线照射、化学性中毒(尤其是药物中毒)，都会对胎儿造成损伤。
2宫外孕
[定义]宫外孕是指受精卵没有着床于子宫内膜，而是在子宫腔以外的器官或组织中着床，最常见是在输卵管壁上着床，好发于一些做过输卵管手术、曾有子宫及输卵管感染或装有子宫内避孕器的女性。
防患于未然，阻击孕期出血
症状 宫外孕早期，会出现月经过期等与怀孕相似的症状，包括呕吐、疲倦、**胀痛和下腹闷痛等，合并有**持续性的出血。值得注意的是，这种出血常会让女性误认为是月经出血。如果没有及时发现处理，等到胚胎在输卵管胀大，会使疼痛加剧，甚至输卵管破裂造成腹腔内大出血，危及生命。
[处理原则]妇产科医师对于子宫外孕的处理一般有两种：一种是采用内科保守疗法，直接肌肉注射药剂，使外孕部分的胚胎组织萎缩;另一种则是通过外科手术，切除宫外孕的胚胎组织，并尽量保留输卵管的完整与畅通。但有些宫外孕一直到输卵管破裂出血才发现，这时的情况已危及孕妇的生命，在分秒必争的情况下，就必须将整个输卵管切除。
3子宫颈机能不全
[定义]子宫颈机能不全也叫宫颈内口功能不全或者宫颈内口松弛症。对于初次怀孕的准妈妈而言，子宫颈机能不全没有办法事先得知。妇产科主治医师陈国瑚表示，通常发生的原因可能是做过人工流产导致子宫颈受伤，或经产妇前一胎怀孕生产时，由于子宫颈受伤，且复原状况不佳，使得准妈咪再次怀孕至中期时子宫颈口便无法承受胎儿长大的压力，而发生流产。
症状
准妈咪必须要注意的是，在子宫颈口扩张时，常会有少量的出血和腹部下坠感，但因为此症状常发生在怀孕中期，且母体并不会感到强烈的子宫收缩，疼痛感也不明显，所以等到发现问题时，常已具有一定的严重程度。
[处理原则]通常子宫颈机能不全在诊断上有一定的难度。如果准妈咪先前有多次无痛性的晚期流产现象，妇产科医师就会考虑这样的原因。用B超检查子宫颈内口的宽度和宫颈的长度对于诊断子宫颈机能不全有重要意义。一旦确诊，医师会为准妈妈做子宫颈环扎术，此手术只要5~10分钟，实施手术时机一般在怀孕14～20周，效果也很好。
4葡萄胎
[定义]所谓葡萄胎就是水囊状胎块，是一种不正常的怀孕。胚胎没有正常地成长，反而和妊娠囊一起萎缩，而将来要发育成胎盘的绒毛组织过度增生，形成一个水肿、无血管的肿块。这些绒毛水肿形成的水泡，就像葡萄粒一样，充满着整个子宫腔，所以又名葡萄胎。
葡萄胎的发生率以亚洲女性较高，且一旦有过葡萄胎的病史，复发的几率也很高。葡萄胎的早期症状无法和正常怀孕区分，但在怀孕7~8周后，虽会出现各种怀孕迹象，却没有胎心音。在超声波的检查下，可以看见受精卵逐渐萎缩，医师通常会立即刮除子宫内萎缩的受精卵，减少发生葡萄胎的机会。
症状
如果葡萄胎早期没有发现，通常在怀孕至中期时，会开始有**出血、贫血、子宫肿大等症状，更严重的会引起妊娠剧吐、妊娠高血压综合征(蛋白尿、高血压、水肿)等，而葡萄胎患者都会有**出血的症状。
[处理原则]临**葡萄胎的治疗主要是以子宫扩刮术清除。值得注意的是葡萄胎有可能会发生恶性变化，演变成绒毛膜癌，所以患者必须持续追踪，检测HCG的血中浓度。
在超声波的帮助下，很多可能会演变成葡萄胎的萎缩卵在初期就可以诊断出来并得以尽早处理，所以，对于准妈妈来说，做好规律的产检和注意**出血的不正常症状，才是有效的预防之道!
5前置胎盘
[定义]妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。它发生的原因不明，不过临床显示，前置胎盘的发生率与母亲年龄、生产次数、有剖宫产史以及前胎有前置胎盘有关。一些双胞胎妊娠，因为需要较大的胎盘床，胎盘也常会附着在子宫低位的位置。
防患于未然，阻击孕期出血
症状
前置胎盘最主要的症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复**出血，子宫也不会有变硬的现象。这种出血不可预测，从轻微的见红甚至到大量失血而有生命危险的情况都有。
[处理原则]陈国瑚医师表示，当医师遇到这种前置胎盘出血需紧急处理的准妈咪时，一般会以超声波检查来确立诊断。如果胎儿尚未成熟，一般的保守疗法是让准妈妈住院观察，必要时进行输血治疗，一直到胎儿达到成熟状态，再剖宫产将胎儿取出。
不过，前置胎盘是变化莫测的，且因为出血量无法预料，所以如果准妈妈出现严重或持续的出血，还是会以维持母体生命安全为优先考虑。
6胎盘早期剥离
[定义]在正常状况下，胎盘是在胎儿娩出后才剥离，但有些准妈咪的胎盘的着床位置正常，却在胎儿还未成熟出生之前，就全部或部分从子宫壁剥落下来，这种情况就是胎盘早期剥离。因为胎儿在准妈咪体内，氧气的供应完全依靠胎盘的血液循环，一旦胎盘在产前已严重剥落，胎儿便会因缺氧而死亡。这种情形发生的原因并不清楚，不过有几个高危险因素被视为相关原因：撞击(外伤性)、多胎、某些营养(特别是叶酸)摄取不足、妊娠高血压和前胎有胎盘早剥的病史。
症状
这是一种产科的急症，过早剥离的胎盘会造成疼痛和出血，子宫的张力也会增强。不过，有时在胎盘剥离的初期，可能产生大量的子宫内出血，但血还未流出**口外，即所谓的“隐匿性出血”。发生这种情况时腹部疼痛会较剧烈，子宫也会紧绷、变硬和压痛，甚至有休克的可能。
[处理原则]
胎盘早期剥离的临床处理，较轻微的病例可采取保守性治疗，让孕妇卧床休息、给予镇定剂并密切观察。比较紧急的状况下，还是应设法将胎儿产出。有时医师会先进行**引产;但如果胎儿存活且出现胎儿窘迫的现象，剖宫产还是较佳的生产方法。
产检的重要
以上这些危险的情况，除了胎盘早期剥离是突发性的情况外，其余状况皆可在产检的时候被发现，由此可见产检的重要性，为了自身和胎儿的健康考虑，准妈妈一定要高度重视产检。
另外，如果准妈妈对于自己的怀孕状况多一分了解和认识，就可以免除不必要的恐慌和焦虑，同时也能够多一分警觉，让孕期更加顺利。
其他原因
其他会造成产前出血的原因有子宫颈息肉、子宫颈糜烂和子宫颈癌。除了子宫颈癌以外，其余两者都比较轻微，处理上也很简单。
子宫颈癌在处理上比较棘手，要视胎儿的周数大小而定，所以，最好的方法就是在早期怀孕时就做子宫颈抹片检查。
孕晚期见红
病因
正常情况，孕晚期见红是临产的征兆。即子宫收缩，宝宝的头开始下坠入盆，胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起血管破裂而出血，俗称见红。
其他情况，前置胎盘、胎盘早期剥离等。
临床表现
1、茶褐色、粉红色、红色都是可能出现的颜色。
2、出血量明显比生理期的出血量少。
3、一般在阵痛前24小时出现，但因人而异，也有在1周前就反复出现见红的情况。
4、混合粘液流出，质地粘稠。
治疗措施
很多产妇认为见红了就会马上阵痛，因为精神紧张把注意力完全地集中在这个上面，导致失眠，由于睡眠不足而造成身体的疲劳会导致体力下降，没有精神头儿，这样对分娩是十分不利的。要保持好的心情，积极地、耐心地等待，正常进食，保证睡眠，保持体力。
如果只是淡淡的血丝，量也不多，孕妈咪可以留在家里观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血，超过生理期的出血量，或者伴有腹痛的感觉，就要马上入院就诊。自行入院就可以，不需要叫救护车。
注：孕晚期出血的原因比较多，妈妈们一定要仔细观察，必要去医院检查，以免误诊。
什么是孕晚期见红?
妊娠期内，粘稠的、带有血迹的粘液栓子会堵塞子宫颈，在分娩开始前或进入分娩早期阶段时，栓子会从**清除出来。所谓“见红&rdquo；是由子宫收缩，子宫颈管逐渐扩张，子宫颈里的黏液与子宫颈管壁少量出血混合在一起形成的。这是子宫开始扩张开大的信号，是开始临产的可靠征象。
孕晚期见红的特征
1、茶褐色、粉红色、红色都是可能出现的颜色。
2、出血量明显比生理期的出血量少。
3、一般在阵痛前24小时出现，但因人而异，也有在1周前就反复出现见红的情况。
4、混合粘液流出，质地粘稠。
孕妇见红后阵痛多久开始？
一般来说，见红后的24小时内就会开始阵痛，进入分娩阶段。但是实际情况是很多人见红后几天甚至一周后才分娩。个体差异很大，所以关键在于见红后要观察它的形状，颜色、量等再作判断。
如果孕妇在预产期已到，并已有不规律宫缩的时候，应及时的发现这种征兆，特别是发现靠**口的短裤处有潮湿不适之感时，应立即查看短裤上有否这种血性分泌物。如有则应刻不容缓地去妇产科医院，以防不测。
孕晚期见红之后如何应对?
很多产妇认为见红了就会马上阵痛，因为精神紧张把注意力完全地集中在这个上面，导致失眠，由于睡眠不足而造成身体的疲劳会导致体力下降，没有精神头儿，这样对分娩是十分不利的。要保持好的心情，积极地、耐心地等待，正常进食，保证睡眠，保持体力。
一般见红在阵痛前的24小时出现，但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝，量也不多，孕妈咪可以留在家里观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血，超过生理期的出血量，或者伴有腹痛的感觉，就要马上入院就诊。自行入院就可以，不需要叫救护车。
孕晚期见红是先兆流产吗?
一般先兆流产的主要表现为怀孕后，**有少量出血，根据流血量和积聚在**内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲，先兆流产的主要依据就是“见红”。就目前来说，有先兆流产状况的孕妇还是比较多的。夏颖告诉记者，这多数与孕妇的个人体质有关，尤其是那些有多次流产史的人，她们身体上可能本来就存在一些问题，所以常会出现先兆流产的情况。此外，一些高危、高龄孕妇，有时也会遇到同样的情况。这未必是她们身体上的问题，而可能是由于高龄孕妇在要孩子的愿望上比较迫切，致使这种紧张的情绪影响到孕期的稳定。
孕晚期见红涌出大量鲜血怎么办
如果发现出血量和生理期的出血量相当甚至超出，血呈鲜红色，或者大量涌出，并且伴有腹痛的感觉，就一定要立刻到医院就诊。因为这可能是胎盘剥离引起血管破裂而造成的出血，而非分娩先兆。
临产前的可靠征兆——见红
预产期到了，孩子什么时候开始敲响出世的“大门”?这将时时牵挂着孕妇和其家属的心!这确实是个值得注意的问题，否则，也会给孕妇胎儿带来不少的麻烦，甚至危害产妇和婴儿的健康，甚者危及生命。
在日常生活中，我们可以经常听到某某产妇将孩子生在路上、生在厕所里，或者在路上出现分娩症状，群众见危相助的感人情景。这从另一侧面反映了孕妇不能及时掌握分娩前的征兆，而导致了上述不利情况的发生。
孕妇为什么不能适时掌握分娩前的征兆?首先是孕妇自己的粗心大意。她们认为现代的医疗技术发达，特别是城市里的医院多，医务人员多，临产时再去医院也来得及。这种想法是不对的，因为孕妇一旦临产，身体将发生极大的变化，特别是一阵紧似一阵的宫缩，将使孕妇疼痛难忍，同时由于身边没有亲属的照料，心理负担加重，这对孕妇的分娩极为不利，而且由于剧烈的疼痛，产妇已难以照料自己，甚至难以行动，如没有过路群众的帮助，其境况更为难堪。
为了避免难堪的局面，孕妇如已到了预产期，最好不要轻易外出。同时家中要留人看护，要特别避免孕妇临产时，家中没人的现象。因为孕妇临产的时候，不论是挤公共汽车还是要单位派车或乘出租小汽车，都需要正常人去奔走和照料。
如果条件允许的话，最好在临产前几天便住进医院。
那么什么时候是分娩前的可靠的征兆呢?在分娩前24—48小时内，子宫颈口开始活动，使子宫颈口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂而经**排出少量血，并与宫颈管内的粘液相混而排出，这种明道流出的血性粘液便是我们俗称的“见红”。“见红”，是分娩即将开始的一个可靠征象，因此孕妇在预产期已到，并已有不规律宫缩的时候，应及时的发现这种征兆，特别是发现靠**口的短裤处有潮湿不适之感时，应立即查看短裤上有否这种血性分泌物。如有则应刻不容缓地去妇产科医院，以防不测。
有些情况也可造成**出血。例如，妊娠晚期或临产时，发生无痛性反复出血是前置胎盘的主要症状。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫一段逐渐伸展，子宫颈管消失，子宫颈口扩张，而附着于子宫下段或子宫颈口的胎盘不能相应地伸展，以致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血管破裂而引起出血，这种情况便不是分娩前兆，应注意鉴别。但一般来说，产前检查正常，平时又无异常情况，到了预产期，并曾有过不规律宫缩，这时如发现明道流出血性粘液，均是临产前的可靠征兆。
教你孕晚期临产见红应如何应对
见红之后如何应对?
因为子宫收缩，宝宝的头开始下坠入盆，胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起血管破裂而出血，则就是俗称的见红。通常是粉红色或是褐色的粘稠**，或是分泌物中的血丝。一般见红在阵痛前的24小时出现，但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝，量也不多，孕妈咪可以留在家里观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血，超过生理期的出血量，或者伴有腹痛的感觉，就要马上入院就诊。自行入院就可以，不需要叫救护车。
见红之后一般多久会开始阵痛?
一般来说，见红后的24小时内就会开始阵痛，进入分娩阶段。但是实际情况是很多人见红后几天甚至一周后才分娩。个体差异很大，所以关键在于见红后要观察它的形状，颜色、量等再作判断。
例：舜舜宝宝(11个月)
2天前见红，当天破水，然后阵痛，最后剖腹产生下宝宝
我预产期的2天前见红后进医院，虽然只有淡淡的粉红色血丝，但因为本来就准备要剖腹产的，所以就住在医院待产，其间也没有再见红过。没想到预产期当天准备手术时插完导尿管马上破水了，然后开始阵痛，过了没一会就被推上手术台了。后来手术后很顺利的生下了宝宝。
孕晚期“见红”了怎么办？
有一些孕妇，发现自己的**有血迹，以为要生了，一家人立即全部赶到医院来，结果医生说还早呢。
见红是分娩的先兆，如果见红同时伴有规律宫缩，那么离做妈妈已经不远一般，12-48小时就应该临产，孕妇应该及时到医院进行观察，但如果见红的同时没有明显的宫缩则并不是即将临产的征兆。
倘若流出来的是鲜红色的血液，并超过月经量则属异常，应注意与胎盘早剥和前置胎盘等疾病相区别。
见红之后如何应对?
因为子宫收缩，宝宝的头开始下坠入盆，胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起血管破裂而出血，则就是俗称的见红。通常是粉红色或是褐色的粘稠**，或是分泌物中的血丝。一般见红在阵痛前的24小时出现，但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝，量也不多，孕妈咪可以留在家里观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血，超过生理期的出血量，或者伴有腹痛的感觉，就要马上入院就诊。自行入院就可以，不需要叫救护车。
见红之后一般多久会开始阵痛?
一般来说，见红后的24小时内就会开始阵痛，进入分娩阶段。但是实际情况是很多人见红后几天甚至一周后才分娩。个体差异很大，所以关键在于见红后要观察它的形状，颜色、量等再作判断。