第866章口腔菜花状乳头瘤病

口腔菜花状**瘤病(oralfloridpapollomato口腔菜花状**瘤病sis)为好发于口腔黏膜的**瘤病，常延及咽、喉以及气管等部黏膜，病因未明，可能系病毒感染所致。本病属于中医翻花疮范畴如《医宗金鉴·外科心法》翻花疮记载：“翻花疮因溃后生，头大蒂小努菌形，虽无痛痒触流血，血燥肝虚怒气成”。

并发症：可发展为上皮癌。

临床表现

1.表现为淡褐色疣状丘疹及息肉样肿块，质脆，一般累及整个龈黏膜，部分病例可出现整个口腔黏膜病变，甚至扩展至喉和气管。损害呈增殖性，口腔常散发恶臭。

2.病程为进行性，常迁延多年，可发展为上皮癌。

根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

检查化验

组织病理：口腔上皮**增生，浅层上皮细胞明显空泡化，少见或无角化，正常成熟过程有不同程度的丧失，不扩散至基底膜下方，中度细胞浸润，可见核有丝分裂。棘层明显肥厚。

鉴别诊断

应与口腔黏膜白斑、白色念珠菌病鉴别。口腔黏膜白斑不呈菜花样肿瘤，白色念珠菌病可查到菌丝及芽孢，易于鉴别。

治疗

(一)治疗

可行冷冻、激光和切除病变黏膜，但局部可有复发。也可试服甲氨蝶呤(MTX)、氨蝶呤钠或巯嘌呤(6-MP)。

(二)预后

病程为进行性，常迁延多年，可发展为上皮癌。