四、孕妇食物合理搭配

妊娠期母体各系统皆发生变化，血容量与循环血量增加，心率加速，使心脏负担增大；呼吸加快，上呼吸道粘膜增厚，常有水肿，易于感染；胃酸减少，胃肠蠕动减慢，易有胀气、便秘、食欲不佳；肾脏需排泄母子双方的代谢产物而负担加重；子宫与**增大，增大的子宫易压迫输尿管而致泌尿系统感染；甲状腺功能旺盛，新陈代谢率增加，故多种营养素需要量增加，孕妇又要储存脂肪及多种营养素以临产时、产后，哺乳期的消耗。因此，各国制订的孕妇每日膳食中营养素供给量皆高于非孕妇女。孕妇营养素缺乏可对母体及胎儿双方有不良影响。

妊娠全过程中，胎儿增长32千克，储备脂肪4千克，羊水胎盘2千克，子宫、**约增28千克，总和起来，孕妇体重要增加12千克左右。自孕中、后期计算，每日要增长60克，每增加1克体重需热能200千焦耳(5千卡)，故每日需多增加125兆焦耳(300千卡)。由于孕妇对营养素吸收率增高，而且劳动量减少，如每周增重045千克左右，表示热能供给恰当，不可低于04千克或超过05千克。孕前肥胖的妇女，孕期不要用减肥膳食，并需密切注意体重增长情况，以防止妊高征或巨大胎儿的发生。

虽然孕期储存脂肪较多，但孕妇血脂已较非孕时增加，故不宜增加脂肪过多。注意少摄入富含饱和脂肪酸的畜肉、禽肉，多采用植物油。为了胎儿的脑发育应多摄入富含磷脂的豆类，卵黄，对胆固醇不必过于限制。

胎儿以葡萄糖为唯一的能量来源，因此消耗母体的葡萄糖较多，如果摄入不足，母体需动员体内脂肪分解，而脂肪氧化不完全时可产生酮体，酮体过多母亲可发生酮症酸中毒，又影响胎儿智能发育。因此，以摄入淀粉类多糖为宜，不必直摄入葡萄糖或过多蔗糖，以免血糖波动。

除以上必备的主要食物要摄入适当，还需要摄入必要的微量元素。

(1)钙为防止骨质疏松及妊娠高血压综合征，都需要增加钙的摄入。因此每日供给1000毫克或1500毫克是必要的，除一般含钙高的牛奶、豆类、芝麻酱、海带、虾米皮之外，也可用一些强化钙的食品。

(2)铁孕中期因血容量增加及胎儿需要，每日共需铁3毫克，孕后期为4毫克。孕妇铁营养状况直接影响到胎儿。

(3)锌一般成年妇女体锌含量约为13克，妊期增至17克。锌与胎儿关系密切，孕妇严重缺锌者可致胎儿发生中枢神经系统畸形，中度缺锌可致宫内发育迟缓，免疫功能差，大脑发育受阻。孕妇易多采用动物性食物中的锌。

(4)碘孕妇甲状腺功能旺盛，甲状腺素与蛋白质合成有关，可促进胎儿生长发育，妊娠期碘摄入量不足，孕妇易发生甲状腺肿大，严重缺碘可致胎儿大脑与身体发育迟滞，形成克汀病。妊娠中，后期以每周进食一次海带为宜。