尿 路 感 染

1朱氏地榆汤

〔组成〕生地榆30克生槐角30克半枝莲30克蛇舌草30克大青叶30克白槿花15克飞滑石15克生甘草6克

〔功效〕清热解毒，利湿通淋。

〔主治〕急性泌尿系感染。共治疗100例，总有效率为82％，本方对孕妇及胎儿均无副作用，给孕妇尿路感染提供了安全有效的方药。

〔用法〕水煎服，日一剂。

〔方解〕生地榆清热、凉血、化淤，又能利小便，为治急慢性尿路感染之妙品。生槐角活血化淤，半枝莲、蛇舌草、飞滑石、甘草清利湿热，大青叶清热解毒，白槿花活血凉血。诸药合用，共有清热利湿，凉血、通淋之效。

2加味正八散

〔组成〕木通9克车前子9克(包)蓄9克大黄9克滑石15克(包)甘草梢9克瞿麦9克椎子9克柴胡30克五味子9克黄柏15克

〔功效〕利水通淋。

〔主治〕泌尿系统感染属湿热者，症见小便进阴中涩痛，或见寒热，尿黄赤而频，舌红苔黄，脉数。

〔用法〕每天一剂，水煎2次，分服。

〔加减〕痛甚者加琥珀末3克，另吞。

〔方解〕本通、车前子、蓄、瞿麦、椎子、甘草梢、滑石清利湿热；大黄清热解毒，排大便利小便，又能凉血活血；柴胡入肝经，善治尿路感染：五味子养阴顾胃；黄柏入下焦，坚阴利湿。诸药合用，共有利尿通淋之效。

3化淤止血汤

〔组成〕桃仁10克红花10克怀牛膝15克川芎10克柴胡10克赤白芍各15克枳壳10克东北人参(另煎先入)15克天麦冬各15克五味子10克玄参15克生地30克

〔功效〕益气、化淤、止血。

〔主治〕慢性尿路感染、尿血属气虚失摄者。

〔用法〕水煎服，日一剂。

〔方解〕东北人参大补元气，使气旺统血有权；桃仁、红花、川芎活血化淤：赤白芍、玄参、生地凉血止血：枳壳、柴胡条畅气机：天麦冬、五味子、怀牛膝滋补肝肾之阴，使活血不伤阴。诸药合用，共有益气，化淤，止血之效。

4肾六方

〔组成〕生地50克山蓟40克藕节20克生蒲黄15克茅根50克木通15克滑石20克蛇舌草50克黄芩15克侧柏叶20克甘草10克

〔功效〕清热解毒，凉血止血。

〔主治〕泌尿系感染及急慢性肾炎以血尿主为，热邪迫血妄行者。

〔用法〕水煎服，日一剂。

〔方解〕生地养阴、凉血、止血，并防通利之品损伤阴血：山蓟、藕节、生蒲黄、茅根、侧柏叶凉血、止血；滑石、蛇舌草、甘草、木通清利湿热；黄芩清热燥湿。诸药合用，共有清热、凉血、止血之效。

5三棱汤

〔组成〕山楂核20克海藻15克桃仁10克杜仲炭15克防己10克荔枝核20克公英20克木香25克牛膝10克泽泻15克橘核20克

〔主治〕急性睾丸炎。

〔用法〕每天1剂，水煎分2次服。

〔疗效〕临床观察32例，治愈率100％。其睾丸肿痛消失时间，2天内者14例，3～5天者18例；睾丸肿大消失时间，2周内者18例，半月～1个月者14例。

〔按语〕中医治疗睾丸炎采用清热解毒、消炎利湿、活血化淤、软坚散结、理气止痛等法。公英、防己、泽泻起到清热解毒，消炎利湿之效；桃仁、牛膝起到活血化淤，促进炎症吸收之效。山楂核、海藻、荔枝核、橘核起到软坚散结之效；杜仲炭、木香起到补肾理心，缓急止痛之效。诸药合用，可达到缩短疗程迅速治愈的目的。

6三草二核汤

〔组成〕夏枯草30克败酱草20克龙胆草15克橘核20克荔枝核20克乌药15克小茴香10克木香10克赤芍10克延胡索15克桃仁10克枳壳10克

〔主治〕睾丸炎，症见阴囊肿大，疼痛剧烈，向腹股沟及下肢放射痛，附睾肿大，质硬有硬结及压痛，全身不适者。

〔用法〕上述为1剂用量，水煎服，每天1剂作3次服。若热毒炽盛，高热烦渴，局部红肿痛甚者加生石膏50克，鱼腥草30克，虎杖15克，以增强清热解毒之力：头痛球寒、四肢酸楚者加荆芥15克，防风15克以解表祛风。若已酿脓者加穿山甲、皂角刺各10克，白芷15克以托里排脓：局部坚硬胀痛者加昆布、海藻各20克，莪术10克以软坚敞结；大便秘结者加生大黄15克，芒硝15克以泄热通便：小便短赤不利者加车前草20克，滑石20克，淡竹叶10克以清热利尿。

〔疗效〕治疗患者36例，治愈32例(睾丸肿痛及伴随症状消失，随访1年复发)；显效4例(肿大之睾丸明显缩小，但尚未完全恢复正常)。治愈者，最短疗程3天，最长半个月。

〔按语〕睾丸炎属中医“子痈”范畴，如清代《外科证治全书》所言：“肾子作痛，下附不能上升，外观红色者，子痈也。”其病因多由于外受寒湿，化生湿热；或饮食不节，情志郁结，湿热内生，行于小腹，下络阴器，凝滞经络不通而致，故治当清热利湿、疏肝理气、散结止痛。用夏枯草、败酱草、龙胆草清热利湿，泻火解毒为主药：橘核、荔枝核、小茴香、鸟药、枳壳、木香以疏肝理气、散结止痛；赤芍、桃仁、延胡索活皿祛淤以疏通经络。故诸药配伍，用于治疗睾丸炎，通常均能收到满意效果。