第七章 肺热的成因及预防
一、病因病机
肺热是肺部脓疡形成的一种病症。临床以发热、咳嗽、胸痛、咯痰量多，气味腥臭，或脓血相兼为主要症状。西医学中的肺脓疡、化脓性肺炎、肺坏疽，及支气管扩张感染化脓等疾病的临床表现与本病及为相似，可参考诊治。
（1）风热邪毒犯肺，或风寒化热，邪热蕴肺，肺受热毒所灼，失于宣降清肃，痰热内部，热壅血瘀，郁结成痈，血败化脓，形成本病。
（2）正气内虚，痰热素盛；或嗜酒无度，饮食不节，过食辛热厚味，致使炎热内蕴，复感风热邪毒，内外合邪而发病。
（3）本病临**一般分为四期：
①初期，风热邪毒犯肺，肺失清肃，出现恶寒、发热、咳嗽等症状。
②成痈期：邪热壅肺，蒸液成痰，热毒侵**，损伤血脉，热壅血瘀，蕴酿成痈。
③溃脓期：热盛肉腐血败，内溃外泄，咯出大量腥臭脓痰或脓血痰。
④恢复期：牙毒渐尽，正气渐复（若迁延日久，余毒未净，邪恋正虚，则耗伤气阴，而转成慢性肺痈）。
病理病机
肺热咳嗽常因六**之邪袭肺，肺脏失于清肃所致，其中又以风、热、湿邪所致居多。
（1）若风热上感或寒邪化热，痰湿内积，蕴结于肺，引起咳嗽、咽喉痒痛。
（2）肺热内郁，则见痰质黄稠。
（3）正气内虚，痰热素盛，或儿童饮食不节，过食辛热厚味，致使炎热内蕴，复感风热邪毒。
二、辨证论治
初期
证候：恶寒发热，咳嗽胸痛，痰少而粘，呼吸不利、口干咽燥，舌苔薄黄，脉浮滑而数。
治法：疏散风热、清肺化痰。
主方：银翘散。
成痈期
证候：寒战壮热汗出，胸闷作痛、转侧不安，咳嗽气急，甚则喘满，咳吐脓痰，气味腥臭，口燥咽干，烦躁不安，舌苔黄腻，脉象滑数。
治法：清热解毒、化瘀消痈。
主方：千金苇茎汤。
溃脓期
证候：咳吐脓血，或咯痰状如米粥，量多腥臭，胸中烦满而痛，甚则气喘不能平卧，面赤身热，烦渴喜饮，舌红绛苔黄腻，脉滑数。
治法：排脓化瘀、清热解毒。
主方：桔梗汤、千金苇茎汤。
恢复期
证候：身热渐退、咳嗽减轻，脓痰日少渐转清稀，或见胸胁隐痛、气短乏力、自汗盗汗，低热或潮热，面色少华，形体消瘦，舌淡红，苔薄，脉细数无力。
治法：润肺化痰、益气养阴。
主方：清燥救肺汤。
三、辨证施护
（1）一般护理：
①保持室内空气清新，经常开窗通气，加强空气消毒。
②严格观察咳嗽咯痰情况，痰液的性状是分期的重要依据。做好痰液、痰具的消毒。
③重视口腔清洁，咯痰后应漱口。
（2）初期护理：
①按风温邪犯肺卫证护理。
②注意胸痛及痰量的变化。若咯痰日见增多，正确记录痰量、颜色，以资早期诊断。
（3）成痈期扩理：
①观察发热、胸痛、痰液的量、颜色、气味的变化。若热盛、痰黄浊、腥臭、量多，则是本期的重要表现。
②痰液经石碳酸"84"消毒液消毒后倾倒，痰具经常消毒。
③每日作口腔护理，咯痰后嗽口。
④胸痛较剧者可取侧卧位，或宽胶布束胸，减少局部活动量而减轻疼痛。
⑤饮食宜素半流，高热宜多进新鲜蔬菜水果，忌辛辣、油腻、煎炸食品。
⑥高热应及时予以降温处理，可参照"风温气分证"护理内容。
（4）溃脓期：
①本期护理重点在排痰。根据病灶位置以空心掌拍背或体位引流，以便痰液排出顺畅。
②观察痰液咯出难易，痰液性状、量，并及时留取标本，送验。
③做好痰液、痰具消毒。
④每日做好口腔清洁护理。
⑤痰粘稠不易咯出时，可遵医嘱内服竹沥水化痰。或中药鱼腥草液雾化吸入，咯出无力者应吸痰。
⑥痈溃脓痰排出后，食欲增进，脾胃功能初复时仍需予软食、易消化、富营养食品，少食油腻，可每日食豆浆一碗、薏仁粥等清补食品。
（5）恢复期：
①可适当下床活动，以逐渐增强体力，但勿过劳。
②饮食中应逐渐增加补养肺食品，应忌用油腻、辛辣及热性食物，戒烟酒。
4、养生指导
（1）根据病情恢复情况和体力，选择适当项目进行锻炼，如气功、呼吸操，散步、太极拳等。
（2）预防感冒。
（3）戒烟，禁食辛辣热伤阴之食品。
（4）有咳嗽等呼吸道不适症状时，及时就医，早期诊断的及时治疗。
（5）及时就诊肺热患者，应及时到医院就医，可选择中医科。
四、肺热宜食食物
梨子性凉，味甘，能清热化痰，热咳者宜之。民间常将梨子削皮后，将梨核掏出，放人川贝粉1～3克，隔水炖食，每日2次，每次1只。或选用已故名医蒲辅周的方法，用中药麻黄3~5克，捣碎或捶碎后放人梨心内蒸熟食用。
罗汗果清肺止咳，肺热咳嗽和风热咳嗽者宜服。可用罗汉果1个，柿饼15克，水煎服食。
柿子性寒，能清热、消痰、止咳，故热咳者宜食之。据近代药理试验观察，柿子确有祛痰和镇咳效果，且祛痰作用强于镇咳。
枇杷性凉，味甘，能润肺化痰止咳。《滇南本草》云：“枇杷治咳嗽吐痰。”适宜热咳吐黄脓痰之人食用。
无花果能清热、化痰、理气，适宜风热型咳嗽多痰胸闷者食用。《福建中草药》还记载了当地民间方法，治肺热咳嗽，声音嘶哑，用无花果15克，水煎调冰糖服。
荸荠能化痰、清热，对热性咳嗽吐脓痰者尤宜。每次可用鲜荸荠250克，洗净削去皮，用沸水烫一下，生吃，早晚各1次，连吃3~5天。
萝卜汁可选用红皮辣萝卜新鲜者500克，洗净不去皮，切成薄片，放于碗中，上面放饴糖（麦芽糖）2~3调羹，搁置一夜，即有溶出的萝卜汁，频频饮服，有清热化痰止咳效果，适宜风热或肺热咳嗽者食用。也可用鲜萝卜与荸荠各500克，洗净后一并捣汁或榨取汁水服。
冬瓜性凉，能消痰、清热。《滇南本草》中说：“冬瓜润肺消热痰，止咳嗽。”凡风热咳嗽或肺热咳嗽者，均宜选用冬瓜煨汤食用。
冬瓜性凉，味甘淡，有清热消痰作用。《滇南本草》中曾说：“冬瓜润肺消热痰，止咳嗽，治痰吼，气喘。”《本草再新》中还说：“解暑化热。”因此，尤其是在夏季风热咳嗽和肺热咳嗽，咳痰黄稠之人，食之最宜。此外，冬瓜子性味甘凉，能润肺化痰清热，也是中医治疗痰热咳嗽常用之品，故肺热咳嗽的大叶性肺炎、肺痈（肺脓疡）、支气管扩张等咳嗽吐黄脓痰者，食之尤宜。
丝瓜 善于清热化痰，对咳嗽痰多、痰稠色黄的热咳者尤为适宜。这是由于丝瓜的植物黏液里，含有一种皂素，具有除痰化痰的功效。凡属肺热或风热犯肺的咳嗽之人，常吐脓痰，宜用丝瓜煎汤服，更宜用丝瓜与豆腐同烧食用，有利痰开胸快膈的好处。
生藕 有清热作用。痰热藕汁、梨汁各半盏，和服。
竹笋 性味甘寒，有清热化痰作用。风热咳嗽或肺热咳嗽之人，最宜食用。
马兰头 善能清热。
西瓜 性味甘寒，有清热解暑，除烦利尿作用。
鸭蛋 性凉味甘，能清肺热。《日华子本草》还认为鸭蛋“清心腹胸膈热”。《医林纂要》中曾介绍“鸭蛋补心清肺，止热嗽，百沸汤冲食，清肺火。”凡肺热咳嗽者宜食之。
发菜 俗称龙须菜、竹筒菜、粉菜，性寒味甘咸，有清肺热，化脓痰的作用。老年气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓疡等，食之皆宜。
茼蒿 有润肺、消痰、止咳的作用。经常感到肺热痰多，常饮茼蒿汤不但能
消痰止咳，还可清热除烦。
青菜 性味甘平，能解热除烦，通利肠胃。
芦根 性寒，味甘，有清肺热，除脓痰的作用。可配合生薏苡仁、蕺菜、冬瓜子等，则更为适宜。
肺热咳嗽，肺热咳嗽是由于风热邪毒犯肺，或风寒化热，邪热蕴肺，肺受热毒所灼，失于宣降清肃，痰热内部导致肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候，常在肺热感冒、无感冒症状后出现。肺热咳嗽常多见于免疫力低下的儿童，主要表现为反复咳嗽。可用川贝枇杷糖浆、小儿肺热咳喘口服液等常用中成药治疗
症状特点
临床主要表现为反复咳嗽、咳黄痰，伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状，舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数。
五、鉴别诊断
肺热咳嗽主要症状之一为反复咳嗽，常伴有恶寒发热，咳嗽胸痛，痰少而粘，呼吸不利、口干咽燥，舌苔薄黄，脉浮滑而数。部分还伴有胸胁隐痛、气短乏力、自汗盗汗，低热或潮热，面色少华，形体消瘦等症状。
药物选择
中药成分
肺热咳嗽的治疗主要以中药为主，宜选用清泻肺火、宣肺平喘、化痰止咳的药物，常见药物主要有：
麻黄
用于肺气壅遏所致的喘咳证。能开宣肺气，散风寒而平喘。与杏仁、甘草配伍，可增强平喘功效；若属热邪壅肺而致喘咳者。
1）经典古方：麻黄与石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘，即麻杏石甘汤。
2）现代药理：研究表明，麻黄中的麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用,甲基麻黄碱可使支气管扩张．麻黄水溶液提取物对咳嗽有明显的镇咳作用,。
桑白皮
泻肺平喘，利水消肿。用于肺热咳喘，面目浮肿，小便不利等症。《本草纲目》中记载：桑白皮治肺气热盛，咳嗽而后喘，面肿身热。一般情况下水煎服，5—15g。泻肺利水，平肝清火宜生用，肺虚咳嗽宜蜜炙用。
黄芩
清热燥湿，泻火解毒。用于湿温、暑温胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴。用于热病高热烦渴，或肺热咳嗽，或热毒疮疡等。
1）经典古方：治热病高热，常与黄连、栀子等配伍；治肺热咳嗽，常与知母、桑白皮等同用；对热毒疮疡，常与金银花、连翘等药同用。
2）现代药理：研究表明，黄芩具有抗菌、抗病毒、抗真菌作用，水煎剂对多种球菌、杆菌、耐药的金黄色葡萄球菌、流感病毒有抑制作用．
苦杏仁
《本草求真》记载“杏仁，既有发散风寒之能，复有下气除喘之力”。善止咳化痰而平喘，对肺的主要病症咳嗽、痰多、喘息又有强烈的针对性。
1）经典古方：经典古方麻杏甘石汤（《伤寒论》）治肺热壅盛证。咳逆气急，口渴，舌苔薄白或黄，脉浮滑而数。麻黄5g，杏仁9g，甘草6g，石膏18g。以水七升，煮麻黄去上沫，煮取二升，去渣，温服一升。方中杏仁降气，佐麻黄宣降肺气以止咳平喘。需要注意的是苦杏仁有小毒，不宜多食。
2）现代药理：苦杏仁中含有苦杏仁苷，苦杏仁苷在体内能被肠道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解，产生微量的氢氰酸与苯甲醛，对呼吸中枢有抑制作用，达到镇咳、平喘作用。
桔梗
为桔梗科植物桔梗的干燥根部，味苦、辛，性微温。入肺经。功效:宣肺、祛痰、利咽、排脓、利咽止痒，清肺化痰。
1）经典古方：《金匮要略》中用桔梗汤，治肺痈、咳而胸满、振寒脉数、咽干不渴。用桔梗一两，甘草二两。上二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。
2）现代药理：桔梗能使呼吸道黏液分泌量显著增加, 作用强度与氯化铵相似．可促进呼吸道黏液分泌的作用．桔梗中所含皂甙,能反射性引起支气管腺体分泌增多, 稀释痰液, 而发挥祛痰、镇咳作用．
麦冬
养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳，虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热，肠燥便秘。养阴清热 。
经典古方：阴虚内热、津少口渴用麦冬、石斛各9g，玉竹、生地各12g，水煎服。配五味子，功能养阴敛汗，用治阴虚汗多，心悸，肺虚久咳，少痰或痰粘不爽等。
栀子
栀子功效泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，主治热病心烦；肝火目赤，头痛，口舌生疮等。张仲景用栀子治烦，泻肺中之火。内服：煎汤，5-10g；或入丸、散。外用：适量，研未掺或调敷。
知母
知母能清热泻火，可用治温热病气分热盛及肺热咳嗽等证。知母泻火之中长于清润，肺热燥咳多选知母。《本草正义》：知母寒润，治实火，泻肺以泄壅热，肺痈燥咳宜之，而虚热咳嗽大忌。
1）经典古方：温热病邪热亢盛，壮热、烦渴、脉洪大等肺胃实热证。常与石膏相须为用，如白虎汤。清泻肺火，滋阴润肺。用于肺热咳嗽、痰黄粘稠，常配瓜蒌、大贝母、胆南星同用；或阴虚燥咳、干咳少痰者，多与贝母同用，如二母散。
2）现代药理：知母煎剂对葡萄球菌、伤寒杆菌有较强的抑制作用, 对痢疾杆菌、副伤寒杆菌、枯草杆菌、白喉杆菌、肺炎双球菌、β-溶血性链球菌、白色念珠菌等也有不同程度的抑制作用．
生石膏
石膏泻火，长于清热，重在清泻肺胃实火，肺热喘咳、胃火头痛牙痛多用石膏。
1）经典古方：用于温热病气分实热的证候。常与知母相须为用，如白虎汤。对于温热病，高热，则常与犀角、玄参等凉血解毒药配伍，以清热消斑，如化斑汤。用于肺热喘咳，心烦口渴。常与杏仁、麻黄配用，以清宣肺热、止咳平喘，如麻杏石甘汤。
甘草
在中医上，甘草补脾益气，滋咳润肺，缓急解毒，调和百药。甘草是临床最常应用的药品。生甘草能清热解毒，润肺止咳，调和诸药性；炙甘草能补脾益气。
1）经典古方：可单用，亦可配伍其他药物应用。如治湿痰咳嗽的二陈汤；治寒痰咳喘的苓甘五味姜辛汤；治燥痰咳嗽的桑杏汤。
2）现代药理：甘草次酸有明显的中枢性镇咳作用, 大剂量的甘草次酸可使小鼠呼吸抑制．此外甘草甜素、甘草次酸盐尚有抗炎症及抗过敏、抗菌、作用．
常用中成药
成人用药：川贝枇杷糖浆；蛇胆枇杷膏。用于治疗痰热郁肺咳嗽。
儿童用药：小儿肺热咳喘口服液。用于表里双解，宣肺化痰、清热解毒、止咳、平喘，消炎、抗菌抗病毒。
六、日常护理
（1）保持室内空气清新，经常开窗通气，加强空气消毒。
（2）做好痰液、痰具的消毒。
（3）重视口腔清洁，咯痰后应漱口。
（4）根据病灶位置以空心掌拍背或体位引流，以便痰液排出顺畅。（5）痰粘稠不易咯出时，可遵医嘱内服竹沥水化痰。
七、治疗误区
1）肺热咳嗽如果使用镇咳药、化痰药治疗，只能暂时抑制症状，不能达到治本的目的，并且会能导致大量抗生素滥用。抗菌药物对细菌性感冒有作用，对病毒性感冒则没有什么威力。而绝大多数感冒是由病毒引起的，服用抗菌药对病毒性感冒不仅毫无作用，还会导致耐药。
2）中药止咳药使用不当，忽视全面治疗。把单一药当成全面治疗药品使用。多数中药治疗各有偏重。不能达到全面治疗的目的。
3）咳嗽是一种临床症状，可见于多种疾病，如果自行购药服用三天无效，或者在服药期间出现咳嗽加重、发热、胸痛、咯血等现象，应及时到正规医院就诊，不可盲目更换药物或自行加大服药剂量。
4）肺热咳嗽应与风寒咳嗽区分，风寒咳嗽主要表现为咳嗽咳痰，痰稀薄白，咽痒，常伴鼻塞，流清涕，喷嚏频频，恶寒头痛，肢节酸痛，舌苔薄白，脉浮紧，流清涕，或有发热等。
八、清肺热食物
1）梨：性凉，味甘，能清热化痰，热咳者宜之。常将梨削皮后，将梨核掏出，放人川贝粉1～3克，隔水炖食，每日2次，每次1只。
2）罗汗果：清肺止咳，肺热咳嗽和风热咳嗽者宜服。可用罗汉果1个，柿饼15克，水煎服食。
3）柿子：性寒，能清热、消痰、止咳，故热咳者宜食之。据近代药理试验观察，柿子确有祛痰和镇咳效果，且祛痰作用强于镇咳。
4）枇杷：性凉，味甘，能润肺化痰止咳。《滇南本草》云：“枇杷治咳嗽吐痰。”适宜热咳吐黄脓痰之人食用。
5）无花果：能清热、化痰、理气，适宜风热型咳嗽多痰胸闷者食用。《福建中草药》还记载了当地民间方法，治肺热咳嗽，声音嘶哑，用无花果15克，水煎调冰糖服。
6）荸荠：能化痰、清热，对热性咳嗽吐脓痰者尤宜。每次可用鲜荸荠250克，洗净削去皮，用沸水烫一下，生吃，早晚各1次，连吃3~5天。
7）冬瓜：性凉，能消痰、清热。《滇南本草》中说：“冬瓜润肺消热痰，止咳嗽。”凡风热咳嗽或肺热咳嗽者，均宜选用冬瓜煨汤食用。
九、肺热感冒
（一）概念
是热邪袭肺所致的证候。或因肺热内蕴、复感风寒，或因表寒未解、入里化热、肺热为表寒所遏而形成。肺热为风寒感冒或者风热感冒发展到中后期阶段的表现。中医认为小儿属于阳体，大多数的儿童感冒属于肺热感冒，临**主要表现为发热、畏寒、脸蛋潮红、手脚心热，汗多。
（二）症状特点
主要症状为发烧、咳喘、黄痰、流黄涕、舌苔黄腻、咽干咽痛。其他症状表现为嘴唇发红，眼屎挺多、口气重，嗓子干痒、疼痛，大便干、小便黄、舌质比较红、苔比较厚，喜饮、痰热涌胜。
病理病机
中医认为，当气候骤变，冷热失常，或出门当风时，人体内外功能减弱，风寒、风热之邪乘虚侵袭，邪犯肺卫，卫表不固而致病。感冒是内邪与外邪共同作用所致，外邪即风寒、风热之邪，内邪即肺热（肺火，热极则为火）。尤其是儿童，其免疫力低，抵抗外界变化能力差，容易感冒，内邪侵肺，多为肺热感冒。一般风寒感冒和风热感冒发展二、三天后都会形成肺热感冒。孩子便秘两天后一般会伴随肺热症状出现肺热。
（三）临床诊断
肺热感冒证不仅可能有表寒，而且可能有肺热壅盛征象，如烦热口渴，痰黄粘稠，咽喉肿痛等，与单纯“寒”象显然不同。肺热感冒，多以恶寒发热、咳嗽气喘、痰黄粘稠、烦躁为主症。
（四）治疗药物
肺热感冒常以清热利咽、化痰止咳、抗菌、抗病毒药物为主。常用方剂主要有：
麻杏石甘汤
方中麻黄辛温宣肺平喘，生石膏辛寒清泄肺热，二药相配，辛温与辛寒相制为用，宣散不温燥，清热不凉滞。配以杏仁宣肺降气，助麻黄止咳平喘；甘草保护胃气，调和诸药。四药合用，共奏宣肺、泄热、平喘之功。现在应用于临床的中成药小儿肺热咳喘口服液就是应用此方剂与“白虎汤”相加减，配伍“双黄连+板蓝根”，清热解毒，宣肺化痰，卫气同治、表里双解，全面治疗小儿感冒。
现在临**多应用的银黄清肺胶囊也是在麻杏石甘汤的基础方剂之上，强化了排痰与抗菌消炎药物成分，一宣一降，针对肺热导致的发热、咳嗽、黄痰、喘息、舌红、便秘等症状效果显著。
大青龙汤
此方即麻黄汤重用麻黄，加生石膏、生姜、大枣组成。方中麻黄汤加生姜辛温发汗，以散表寒；生石膏辛寒，以清肺热而除烦躁；大枣和中，以资汗源。临证以恶寒发热、身体疼痛、汗不出而烦躁为应用指征。本证病机为表寒重于肺热，故无汗，与麻杏石甘汤的肺热重于表寒而见汗出不同。
定喘汤
此方是治疗肺蕴痰热、外受风寒的常用方剂。方中麻黄宣肺降气、解表定喘，杏仁降逆平喘；黄芩、桑白皮清肺化痰。此两组药物为治疗表寒肺热的主要药物。苏子、半夏、款冬花降气平喘，止咳化痰，增强麻杏之宣降作用；白果敛肺化痰平喘，并防麻黄过于发散；甘草调和诸药，兼以化痰。本方宣、降、清三法合用，共奏宣降肺气、清热化痰、止咳平喘之功。适用于外有恶寒发热等表证，内有咳痰气喘等里证者。尤以素有痰热、屡受风寒者为宜。
除热清肺汤
方中麦冬养阴生津，润肺清心；方中黄芩清热燥湿，泻火解毒；玄参、生地黄两者均能清热凉血，养阴生津，用治热入营血，热病伤阴，阴虚内热等证，常相须为用。石膏退热除烦；贝母，清热润肺，化痰止咳。此方可以清肺金，泻心火。
十、食疗方法
免疫力低的人群，尤其是儿童和老年人，容易引发肺热感冒，可以选择一些提高免疫力且清肺热的食材，如：
1、银耳莲子百合排骨汤 原料：银耳75克，百合100克，排骨500克。做法：将上述选料清洗之后加水一起放入煲内煮沸，煲3小时即可。百合润肺止咳、清心安神，对支气管炎、支气管扩张有较好疗效。熟食或煎汤，可治久咳、干咳、咽痛等症。银耳能润肺化痰、养阴生津，做菜肴或炖煮食用，可治疗阴虚肺燥、干咳无痰或痰多粘稠、咽干口渴等症，与百合做羹食用疗效尤佳。且两者都有明显增强免疫力的作用。
2、桑白皮百合排骨汤 原料：桑白皮50克，百合75克，排骨500克。做法：将上述选料清洗干净后加水，然后一并放入煲内煮沸，煲1.5小时。桑白皮可以泻肺平喘，对金葡菌和枯草杆菌有抗菌活性。
3、西洋参百合绿豆汤 原料：西洋参10克、百合25克、绿豆50克、白鸽1只、猪瘦肉100克、生姜片1~2片。百合、绿豆洗净；西洋参、生姜片等一起放进炖盅内，加入冷开水500毫升（约2碗量），盖上盅盖，隔水炖2个半小时，调入适量盐、油便可。此汤有清肺热、滋阴宁神的功效。
十一、治疗误区
1）家长习惯在西医医院把感冒当作抗菌、病毒感染治疗。经常忽视肺热的情况，结果导致治疗不彻底，病情经常反复。更重要是大量点滴、口服抗生素，过量用药造成对儿童免疫力的永久性破坏。
2）西药作用明显，见效快才治病。中药治疗见效慢，只能作辅助治疗。且时常中药与西药混合使用，重复用药严重。
3）孩子咳嗽老不好，就不断地服用抗生素，去医院打点滴，消炎。忽视肺热的治疗。
十二、预防
（1）保持居室通风 ：应坚持每天开窗通风2次，每次20分钟左右，这样才能减少空气中病原微生物的滋生，有效预防感冒。
（2）保持一定的湿度 ：在寒冷的冬季，居住在北方家中多有暖气，这就使室内环境特别干燥，容易出现上火、口干舌燥、咽喉痛等症状。这时，家里最好购买一台加湿器，以保证室内的适度适宜。但在使用加湿器时，要注意定时清洁，以免细菌在加湿器中滋生。
（3）保持衣物的清洁 ：要注意常常洗澡，更换衣物，保持身体的清洁。还要在阳光充足的时间，将被褥拿出去晾晒，借助阳光中的紫外线来杀死病菌。
（4）保持饮食的均衡全面 ：饮食要营养均衡和全面，适当多吃富含维生素的蔬菜、水果和蛋白质含量较高的食物。此外，还要多喝水，这也能有效抵御感冒病毒的侵袭。
（5）注意防寒保暖 ：要注意防寒保暖。如果外出，要穿好厚外套，戴帽子、围巾和手套。同时，也要注意脚的保暖，最好能够时刻穿着袜子。
（6）穴位按摩：人体的手脚上布满了经络和穴位，经常搓手能促进手部的血液循环，从而疏通经络，增强免疫力，提高抵御感冒病毒的能力。
十三、肺热咳喘
近日，我国甲型H1N1流感防控工作有了新突破，由葵花药业生产的“小儿肺热咳喘口服液”率先被黑龙江省卫生厅列为全国首个预防和治疗“儿童甲型H1N1流感”的政府储备用药。这也标志着“从此，儿童有了专用的甲流防治药物”。 自甲流在我国呈现聚集性蔓延以来，祖国传统中医药就发挥了不可替代的重要作用。中国卫生部、国家中医药管理局甲型H1N1流感临床治疗专家组成员刘清泉介绍说，中医药的复合成份、多靶位的疗效，能够抵抗多种细菌病毒，并能极大的调节机体免疫功能，抑制炎症反应，从而达到综合治疗的目的。
传统中医理论认为，无论是流感还是甲流，发病初起表证未除，内热已炽，属热邪犯于肺卫。小儿瘟病重在热毒，往往是表里俱热，上下同病。小儿肺热咳喘口服液以“麻杏石甘汤”合“白虎汤”加减为基础，配伍“双黄连+板蓝根”，清热解毒，宣肺化痰；卫气同治、表里双解，纵观小儿肺热咳喘口服液在运用中医理论并大胆创新方面具有以下特点：
1、卫气同治，表里双解
小儿肺热咳喘口服液方含麻杏石甘汤与白虎汤，外疏卫表；佐板蓝根助金银花、黄芩、连翘清热解毒；石膏为清气分热之重剂，与麻黄配伍既可遏制其温散之性，又能协同加强宣肺泄热之效。金银花由于兼有宣散作用，故又可治疗外感风热和瘟病初起。如此，在疏散外邪的同时重用清热解毒之品，直清气分热毒，可收卫气同治，表里双解之功。
2、先证用药，截断病势
小儿肺热咳喘口服液在病变早期即应用麻杏石甘汤宣泄肺热；白虎汤有效地治疗瘟病气分热证。临床有研究表明白虎汤中石膏退热虽快，但作用较弱而短暂，知母退热虽缓，但作用较强而持久，两药合用，退热效果更加显著；黄芩上行泻肺火，下行泻大肠下焦之火；麦冬对肺燥干咳，内热消渴，肠燥便秘效果明显，二药合用，驱逐毒秽，通腑泄肺逐瘀，肺与大肠相表里，腑气下通，肺热自降。
3、驱邪扶正，呵护儿童
小儿肺热咳喘口服液组方的精妙之处在于，针对儿童“阳常有余，阴常不足”和“驱邪易伤正”的特点，以“麻杏石甘汤”合“白虎汤”清热解毒，宣肺解表，同时配伍麦冬、知母滋阴润肺，实现扶正驱邪的目的。另外，小儿肺热咳喘口服液大胆而巧妙的重用“石膏反佐麻黄”的中医理论，极大保证了小儿用药安全。
在甲型H1N1流感防治方面，小儿肺热咳喘口服液表现出如下四大优势：
优势一：多靶点拮抗甲型流感病毒
临床前药理学试验表明：方中麻黄对流感病毒感染早期疗效确切；双黄连(金银花、黄芩、连翘)可抑制甲型流感病毒多聚酶蛋白基因，同时明显降低流感病毒感染，降低肺组织中流感病毒的滴度；黄芩素也具有良好的体内抗甲1型流感病毒作用及死亡保护作用；产品核心组方“麻杏石甘汤”通过直接杀伤病毒、干预病毒吸附、抑制病毒增殖、保护宿主细胞而发挥抗甲流的作用。
由此可见，小儿肺热咳喘口服液具有较强的多靶点抗甲型流感病毒基础。
优势二：全面阻断甲型H1N1流感病情
药理研究结果表明，小儿肺热咳喘口服液解热、镇咳、祛痰、抗炎、抗菌、抗病毒作用明显。动物实验表明，小儿肺热咳喘口服液能明显抑制大鼠发热，显著抑制机体炎症反应，显著延长咳嗽潜伏期和减少咳嗽次数，并具有明显抗甲1亚型流感病毒小鼠肺炎的作用。
小儿肺热咳喘口服液，纯中药复方制剂，多药配伍作用协同，能在早期有效控制和阻断病情，从而提高甲型H1N1流感的综合治疗效果。
优势三：预防甲型H1N1流感病毒感染
大量临床病例观察和药理研究均表明，小儿肺热咳喘口服液组方卓越之处在于其发挥抗炎、抗病毒、清热镇咳功能的同时，可极大的提高机体抗病能力。
方中鱼腥草对流感病毒感染早期具有明显的预防性保护作用；甘草、黄芩、金银花、连翘、板蓝根通过增强巨噬细胞吞噬功能、增强细胞免疫功能、促进诱导淋巴细胞的增殖反应，实现提高机体特异性和非特异性免疫的目的。
优势四：预防和治疗儿童甲流的政府储备用药
小儿肺热咳喘口服液被黑龙江省卫生厅列为儿童甲型H1N1流感预防和治疗的政府储备用药。适合1岁以上的所有儿童服用，口感好，好吸收，更安全，疗效更有保障。
进入秋冬季节，甲型H1N1流感易感易发，防控形势异常严峻，对甲流我们仍然要提高警惕，特别是对孩子更应该采取积极的预防措施。
十四、肺热身肿
证名。因肺热，治节失职，而致身肿之证。证见遍身头面皆肿，喘咳倚息，小便赤涩。《症因脉治》卷三：“肺热身肿之症，喘咳烦满，不得仰卧，喘息倚肩，身首皆肿，小便赤涩，此即内经诸气膹郁，肺热成肿之症也。肺热身肿之因，肺热叶焦，肺气怫郁，升降之令不行，治节之官失职，则经络壅闭，营卫不谐，而遍身头面皆肿矣。”脉多洪数或见弦数。治宜清肺利水，选用家秘泻白散、二冬二母汤、泻心汤、泻青丸、葛根石膏汤、葶苈清肺饮等方。参见身肿、水肿条。