第六十七章 让人虚惊一场的“卵巢囊肿”与“子宫肌瘤”

体检的时候，很多女人被告知卵巢上有囊肿，这往往会让她们大惊失色，因为“囊肿”和“肿瘤”，听起来有那么点相似，有些女性朋友就会担心自己是不是得癌了。而子宫肌瘤是妇科疾病中最容易被过度治疗的第二大类疾病，这种肌瘤发病率非常高，并不是说都需要做手术，大部分人都是带瘤生存的。

⊙直径小于6厘米的卵巢囊肿一般没大事

事实上，卵巢囊肿就是卵巢上长了一个包，首先得分析这个包是生理性还是病理性的，一般生理性的是良性的，不用管，病理性的才需要治。

值得庆幸的是，卵巢囊肿还是生理性的多。因为卵巢是一个排卵器官，卵泡产生、发育、发展的过程中就可能形成囊肿，这种囊肿一般在3个月之后可以自然消失。当然了，不能死等时间，还可以借助超声检查来判断，如果是生理性的囊肿，直径一般不会超过6厘米。

比如最常见的是子宫内膜“搬家”，搬到卵巢上去了，随着每次月经的出血逐渐长出一个血包，这就是“子宫内膜异位症”的囊肿，俗称“巧克力囊肿”，这种“巧克力囊肿”的恶变率也是千分之几，所以不必非常紧张。

还有一种是“畸胎瘤”，实际上是原始的细胞在解除分裂的时候遗留下来了，很可能是长囊肿人的“双生子”，所以可以长出皮肤、毛发、骨骼、牙齿，甚至头皮，看着吓人，但都不会恶变。唯一可能出现的是导致卵巢的重心不稳，被囊肿坠得会在盆腔里翻跟头，卵巢就扭转了，一旦扭转，血液供应就有问题，就会缺血坏死，就会造成疼痛，卵巢的“畸胎瘤”是最容易造成扭转的。

有些女孩子，上体育课，正在跳马，肚子突然疼上了，上医院一做“超声”，说卵巢上长一个包，就可能是这种瘤，如果早期做手术的话，还可以把卵巢复位，把畸胎瘤剥除。前面那种“子宫内膜异位症”的囊肿，到一定的时候也会破，破了以后陈旧性的血液流得满肚子都是，也会刺激着感觉疼痛，必要时也需要手术。

现在很多妇科手术都采取“微创”方式了，就是在肚子上打3个眼，放进手术器械。因为不用开腹，所以很少出血，手术的视野很清楚，可以很顺利地把瘤子剥出来，装在一个口袋里头，然后从打好的孔里拎出来，腹腔里就干干净净的了。

很多人疑惑，做了妇科手术是不是会影响未来怀孕？恰恰相反，比如说“子宫内膜异位症”性的囊肿，子宫内膜“搬家”搬到卵巢上去了，这对盆腔来说都是刺激，里面就会有炎性的反应，会派白细胞过来，会派“组织杀伤因子”过来，受精卵、卵子在腹腔里面游动的时候，容易被“误杀”了。而且粘连会引起输卵管的扭曲，影响受精卵的移动、着床，做完手术以后这些问题都剔除了。所以，手术后的6个月就是这类人的“黄金怀孕期”，因为内环境给打扫干净了，这之后的两年也是比较好的怀孕时机，再往后可能就差了，因为异位症可能复发。