第六十二章 失眠带来的衰弱，不该吃补药
长期的失眠肯定使人疲惫甚至虚弱，面容憔悴，很多人会因此去找补药吃，以为这种保养能补救一下，但这往往是错误的，因为这种人不是真的虚，所以不能通过补来解决，反倒应该用清的办法。
人为什么能入睡？按照易卦的说法，日入地为“明夷”。“明”是光明，“夷”是伤的意思，明伤了就晦暗了，入夜的时候是晦暗的时候，就是“明夷”，这个时候人是要睡眠的。具体到“明夷”这个卦的结构，是“坤”上“离”下，具体到五脏，就是属于“坤”的脾气要升上去，属于“离”的心火要降下来，这样才能到达“明夷”状态，人才能进入睡眠。
在脾土降和心火升的过程中，还必须有一个通道作为其交通的保证，这就是中焦要通畅，不能有痰湿，有了痰湿，这个通道就被堵住了。这种通道堵住的人的舌苔一般都是很腻的，甚至是黄厚而腻，这个时候，如果你只是因为身体疲乏而再吃补药，痰湿就要加重，舌苔更加厚腻，通道堵塞更严重，失眠不仅没缓解反而还要加重，吃进去的东西也不可能吸收到皮肤上。这种人适合通过化痰湿来安眠，比如陈皮和半夏，这两味简单的药物组成了著名的“二陈丸”，虽然其中没有安神、镇静的成分，但它保证了上下的交通，它具备的安神作用早在《黄帝内经》中就已经明确点出了：包含了“二陈丸”的“半夏汤”能治“目不瞑”。
有个经验说，失眠的时候喝牛奶，这就要因人而异了。如果是这种因为痰湿，湿热中阻的人，她们的胃肠消化肯定不好，她们的失眠可能是由自主神经的失职，影响了中枢神经的功能，往往需要消食导滞，有温补效果的牛奶在此时适得其反。
如果用中医辨证的话，失眠在很多时候还可以是心经有热，因为有热把心神逼迫出去，四处溜达，心神不宁的时候怎么可能睡得好？这种失眠的人即便觉得虚弱也不能随便补，倒是应该选择清心、安神之类的药物去治疗，心清了，睡眠好了，疲劳、虚弱自然减轻。
失眠的人多数是不能劳累的，活动一会儿就觉得出汗、没劲儿，心慌，即便有了如此症状，中医也并不都用虚来解释，而要综合来评价。例如，肝郁气滞的患者也可以出现疲乏，就要采用疏肝解郁的方法，你去看中医，可能会给你开“解郁安神颗粒”之类的疏肝药。如果舌质红，舌苔黄厚，大便干，说明心火很盛，可以临时加服3~5天的“牛黄清心丸”。
其实，中医是没有安眠药的，它主要是通过把引起失眠的原因解决掉来治疗失眠，所以，凡是能解决失眠原因的药也就都具备了安神效应。给大家介绍几种性质不同的中药安神药。
天王补心丹
阴虚血少明显的失眠更适用。因为心血被火消耗掉了，所以人不仅失眠、健忘，心里一阵阵发慌，而且手脚心发热，舌头红，舌尖生疮，这个药补的作用更大一些。
朱砂安神丸
这是李东垣的方子，同样是治失眠多梦，但“心火”明显比上一个药物治疗的失眠要旺，因为这药里有去“心火”的黄连。这种失眠的人心里觉得很烦，甚至有点心神不宁，坐立不安，还有可能有精神抑郁，这个时候吃“朱砂安神丸”就比“天王补心丹”合适，既能清热又能用朱砂这种矿物类药物，重镇一下浮越的心神。
柏子养心丸
既然是养心，补的成分就多一些，病人虚的也会明显，失眠健忘而且要有气虚的表现。这种人稍微运动就会感到心慌，而且有点响声就被吓一跳，常说的“一惊一乍”，俗话是“胆小”，实际是“心虚”，所以药里用了黄芪补气。
人参归脾丸
这个成药一看不像是治失眠的，因为和心无关，但因脾虚导致的失眠非它不可。这种失眠是因为脾虚使气血生成不足，影响到心血也不足，最终使心神无处寄居，心神浮越。所以，除了失眠，还会有记忆力下降，而且总是一副有气无力、营养不良的样子。有气无力是气虚，营养不良是血虚。
安神补心丸（胶囊）
凡是入睡困难或多梦、易醒的失眠人，如果还伴有心悸、心烦、咽干口燥、盗汗、耳鸣、头晕，就适合吃这个药了。
牛黄清心丸
这种失眠是“心火”烧的。除了失眠，还有头昏沉、心烦、大便干、舌质红、热象比较突出的人可以选择。
加味逍遥丸
不仅失眠，还伴有情绪低落。治疗因为紧张、生气导致的失眠更合适，可以起到疏肝解郁、改善睡眠的作用。
越鞠保和丸
对失眠而梦多，早上醒来总感觉特别累，胃口不好，舌苔厚腻的人适用。治失眠有个民间经验，就是临睡时喝杯牛奶。但这个经验也要分人，如果是这种“越鞠保和丸”适应的失眠，就千万别再喝牛奶了，因为舌苔厚本身就说明有湿热，胃肠不干净，湿热、瘀滞也可能是失眠的主因，再喝牛奶就是给夜间的胃肠增加负担，只能加重病情。
解郁安神颗粒
适用于因情绪不畅导致的入睡困难，这种人多梦，而且睡得很轻，一点小声就容易惊醒，还可有心烦、健忘、胸闷等症状同在。
同仁安神丸
失眠，而且心烦、舌尖红、多梦的人可以选择服用。
活力苏口服液
失眠的同时并伴腰酸腿软、耳鸣，要有明显的肾虚表现，才适合吃这个药。
七叶安神片
有些老年人，晚上会觉得胸闷，有冠心病也影响睡眠，这个状态影响睡眠的，用“七叶安神片”可以缓解，因为这药除了活血之外，还能安神。如果还经常有胸痛、胸闷发作，可以加服“血府逐瘀口服液（胶囊）”。
上面这些具有安神作用的药，只有两个里面有补药，一个是柏子养心丸，里面用了黄芪，这药适应的是心气虚很明显，虚到连惊吓都受不了，好像要捧着心才行的人。还有就是人参归脾丸，其实这种人的失眠往往在疲劳发生之后，疲劳是他们更大的问题，有气无力、面色萎黄是他们不同于其他失眠者的最典型特点，其中的人参就是针对这个问题的，也是通过气血双补，使心神有所寄居，不再四处溜达，人才得以安眠。